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肝癌手術(shù)后甲胎蛋白高正常嗎

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肝癌手術(shù)后甲胎蛋白高通常不正常，可能提示腫瘤殘留或復發(fā)。甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標志物，術(shù)后持續升高可能與腫瘤未完全切除、微轉移灶存在或肝功能異常有關(guān)。

肝癌根治性手術(shù)后甲胎蛋白水平應在1-2個(gè)月內逐漸降至正常范圍。若術(shù)后復查發(fā)現甲胎蛋白持續升高或降幅不足，需警惕腫瘤細胞殘留可能。此時(shí)增強CT或MRI檢查可發(fā)現肝內新發(fā)病灶，部分患者可能出現右上腹隱痛、食欲減退等非特異性癥狀。臨床常采用射頻消融術(shù)聯(lián)合靶向藥物如甲苯磺酸索拉非尼片進(jìn)行干預，必要時(shí)需二次手術(shù)切除。

少數情況下甲胎蛋白升高可能與術(shù)后肝細胞再生相關(guān)。肝臟切除后剩余肝組織代償性增生時(shí)，幼稚肝細胞會(huì )短暫分泌甲胎蛋白，多表現為術(shù)后短期一過(guò)性升高。此類(lèi)情況通常不伴有影像學(xué)異常，患者無(wú)體重下降、黃疸等表現。動(dòng)態(tài)監測可見(jiàn)甲胎蛋白水平隨時(shí)間推移自然下降，無(wú)須特殊處理。

建議術(shù)后每3個(gè)月復查甲胎蛋白聯(lián)合肝臟超聲，持續2年以上。保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族，避免腌制燒烤類(lèi)食物。嚴格遵醫囑使用抗病毒藥物控制乙肝病毒復制，限制酒精攝入。出現持續乏力、腹脹等癥狀時(shí)及時(shí)就診復查增強CT。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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