新生兒出現黃疸非常常見(jiàn),也可以說(shuō)是再正常不過(guò)的了,但是新媽媽在看到寶寶黃疸難免會(huì )著(zhù)急,有的時(shí)候甚至盲目用藥,其實(shí)這種做法是錯誤的,那么治療新生兒黃疸最有效的藥有哪些呢?
治新生兒黃疸藥
1、葡萄糖及鹼性溶液 葡萄糖可供給患兒熱量,營(yíng)養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí),血腦屏障開(kāi)放,可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加,尚應及時(shí)輸給鹼性溶液糾正酸中毒,預防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=鹼剩余×體重(kg)×0.3。
2、血漿或白蛋白 供給與膽紅素聯(lián)結的白蛋白,可使游離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結非結合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。
3、酶誘導劑
能誘導肝細胞滑面內質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進(jìn)肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4、腎上腺皮質(zhì)激素
能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;并有促進(jìn)肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
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