脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過(guò)多引起的病變,可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類(lèi)。脂肪肝早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現乏力、右上腹不適、肝區隱痛等癥狀。脂肪肝若不及時(shí)干預,可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。
控制總熱量攝入,減少高脂肪、高糖食物,如油炸食品、甜點(diǎn)、含糖飲料等。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)、瘦肉、豆制品。多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,如西藍花、菠菜、蘋(píng)果等。避免飲酒,酒精會(huì )加重肝臟負擔。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)有助于減輕體重、改善胰島素抵抗、減少肝臟脂肪沉積。運動(dòng)應循序漸進(jìn),避免劇烈運動(dòng)。
超重或肥胖是脂肪肝的重要危險因素。通過(guò)合理飲食和運動(dòng),將體重控制在正常范圍內。減重速度不宜過(guò)快,每周減重0.5-1公斤為宜。體重下降5%-10%可顯著(zhù)改善脂肪肝。
脂肪肝患者應定期進(jìn)行肝功能、血糖、血脂檢查。必要時(shí)可做肝臟超聲或彈性成像檢查,評估肝臟損傷程度。合并代謝綜合征的患者還需監測血壓、血糖等指標。
對于中重度脂肪肝或合并代謝異常的患者,可在醫生指導下使用藥物治療。常用藥物包括胰島素增敏劑如二甲雙胍片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片、保肝藥如水飛薊賓膠囊等。不可自行用藥。
脂肪肝是可逆性疾病,早期干預效果良好。建立健康的生活方式是防治脂肪肝的關(guān)鍵。保證充足睡眠,避免熬夜。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),減輕壓力。戒煙限酒,規律作息。如出現明顯不適癥狀,應及時(shí)就醫檢查。定期隨訪(fǎng)監測病情變化,遵醫囑進(jìn)行治療和管理。
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