避孕失敗后可在醫生指導下服用左炔諾孕酮片、米非司酮片等緊急避孕藥補救,需在無(wú)保護性行為后72小時(shí)內使用,越早服用效果越好。
左炔諾孕酮片通過(guò)抑制排卵和干擾受精卵著(zhù)床發(fā)揮作用,適用于無(wú)保護性行為后72小時(shí)內。常見(jiàn)劑型有左炔諾孕酮片1.5毫克,單次口服即可??赡艹霈F惡心、乳房脹痛等副作用,服藥后2小時(shí)內嘔吐需補服?;加袊乐馗?a href="http://www.mmhgsj.com/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能不全者禁用,哺乳期婦女用藥后需暫停哺乳3天。
米非司酮片作為孕激素受體拮抗劑,能有效阻斷胚胎發(fā)育,需在120小時(shí)內服用10毫克或25毫克規格。用藥后可能出現子宮異常出血、頭暈等癥狀,禁止與糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物聯(lián)用。心血管疾病患者慎用,服藥后需隨訪(fǎng)確認避孕效果。
緊急避孕藥不能作為常規避孕手段,一年內使用不宜超過(guò)3次。服藥后再次發(fā)生性行為仍需采取避孕措施。若月經(jīng)延遲超過(guò)1周需檢測是否妊娠,服藥后3個(gè)月內出現嚴重頭痛或視力變化應立即就醫。
利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑會(huì )降低緊急避孕藥效果,需避免同時(shí)使用。圣約翰草提取物可能加速藥物代謝,抗酸藥會(huì )影響米非司酮吸收,建議間隔2小時(shí)服用。
超過(guò)72小時(shí)可考慮放置含銅宮內節育器,需在5天內由專(zhuān)業(yè)醫生操作。對激素類(lèi)藥物禁忌者可采用雙醋炔諾醇等非激素類(lèi)緊急避孕藥,但需嚴格遵循醫囑。
服用緊急避孕藥后應保持充足休息,避免劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡,多補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,幫助緩解藥物副作用。觀(guān)察陰道出血情況,記錄下次月經(jīng)周期,若出現嚴重腹痛或持續出血需及時(shí)就診。建議后續采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式,定期進(jìn)行婦科檢查。
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