鼻咽癌的診斷方法包括:
1.臨床征象
根據患者臨床癥狀和體征,對可疑患者做進(jìn)一步的輔助檢查以確診。
2.輔助檢查
(1)實(shí)驗室檢查:除血常規、血生化等檢查外,應行EB病毒有關(guān)指標的檢測。
(2)間接鼻咽鏡或光導纖維鏡檢查。
(3)影像檢查:
1)CT檢查:為鼻革咽癌的常規檢查,為目前分期的主要手段,也是放療靶區勾畫(huà)和放療計劃設計的基礎,以及治療后隨訪(fǎng)復查常用的手段。
2)MRl檢查:臨床意義與CT相同,但對于顱底骨質(zhì)破壞、腦神經(jīng)損害、鑒別放療后局部腫脹或纖維化與復發(fā)較CT檢查更為優(yōu)越.
3) PET- CT檢查:有利于更為準確地確定放療靶區,以及鑒別放療后反應和復發(fā)。
3.病理診斷
病理診斷為鼻咽癌確診的依據,并且強調進(jìn)行鼻咽部的活體組織檢查(簡(jiǎn)稱(chēng)活檢)。有時(shí)臨床表現和影像學(xué)檢查都提示鼻咽癌的可能,而病理不支持診斷,則需要多次活檢直到確診。
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