跟腱炎患者可進行低沖擊性鍛煉如游泳、騎自行車、足底筋膜拉伸、坐姿提踵、瑜伽等,需避免劇烈跑跳運動。急性期應(yīng)暫停鍛煉,恢復(fù)期需循序漸進增加強度。
游泳時水的浮力可減輕跟腱負重,自由泳和仰泳對跟腱牽拉較小。水溫保持在28-32℃有助于促進局部血液循環(huán),每次鍛煉時間控制在30-40分鐘為宜。注意避免蛙泳蹬腿動作過度發(fā)力,建議每周進行3-4次。
固定自行車鍛煉可增強腓腸肌力量而不沖擊跟腱,坐墊高度需調(diào)整至膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)。阻力設(shè)置為輕度負荷,持續(xù)踩踏15分鐘后休息2-3分鐘,單次總時長不超過45分鐘。建議使用腳套固定踏板,減少足踝擺動幅度。
面向墻壁雙手撐墻,患側(cè)腿伸直后跟貼地,前腳掌抵墻保持30秒。或坐姿用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉,每日3組每組重復(fù)8-10次。該動作能改善跟腱柔韌性,訓(xùn)練前后各需進行5分鐘熱身拉伸。
坐于椅子邊緣雙腳平放,緩慢提起腳跟至最高點保持3秒后放下。初期可使用雙手輔助減輕負荷,逐漸過渡到單腿練習(xí)。每日2組每組15次,能增強比目魚肌力量而不增加跟腱張力。
選擇嬰兒式、下犬式等溫和體式,保持每個姿勢20-30秒。避免跳躍式串聯(lián)動作,可使用瑜伽磚輔助降低動作難度。練習(xí)時注意足跟始終著地,每周2-3次有助于提高跟腱延展性。
鍛煉前后需進行10分鐘跟腱熱敷,運動后立即冰敷15分鐘。選擇軟底有足弓支撐的運動鞋,運動強度以次日無疼痛加重為度。若鍛煉時出現(xiàn)刺痛或灼熱感應(yīng)立即停止,并咨詢康復(fù)醫(yī)師調(diào)整方案。日??裳a充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進肌腱修復(fù),睡眠時使用夜間護具保持跟腱中立位。
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