1.習慣不良性失眠 由于睡眠衛生習慣不良所致的失眠。如睡前吸煙、飲酒、喝茶、劇烈運動(dòng)等,增加了覺(jué)醒程度;或戀床、白天貪睡等,與睡眠周期不相一致。一旦導致失眠后,兩者又相互影響,形成惡性循環(huán)。
2.入睡條件性失眠 因某些長(cháng)期與入睡相伴的物件或環(huán)境不存在時(shí)發(fā)生的失眠。如看電視入睡等,久后形成習慣。入睡伴隨條件的再現可使失眠消失,是最典型的癥狀。
3.環(huán)境性失眠 由于環(huán)境因素作用于軀體導致的失眠。由于環(huán)境因素對睡眠的直接干擾,如酷暑、嚴寒、噪聲、強光或高原反應等;或處于需要保持警惕的環(huán)境下,如守護患者、身處危險場(chǎng)所等。環(huán)境因素消除后,失眠癥狀隨即消失。
4.精神疾病引起的失眠 因各種神經(jīng)癥和精神病引起的失眠,原發(fā)病的表現為診斷依據。但應注意各種失眠,均可產(chǎn)生神經(jīng)衰弱、焦慮癥和抑郁癥癥狀,需注意兩者的因果關(guān)系。
5.醒-眠節律失調性失眠 指人為因素導致的、使醒眠時(shí)間與原有體內的生物鐘不相一致,癥狀表現為主睡眠時(shí)間發(fā)生在原來(lái)習慣的主覺(jué)醒期中,從而引起失眠。
6.各種睡眠疾病伴隨的失眠 較常見(jiàn)的有:睡眠期頻繁發(fā)生的各種不自主運動(dòng)(如周期性肢動(dòng)癥、下肢痛性痙攣和磨牙癥等)、睡眠期發(fā)生的各種精神運動(dòng)障礙(如睡行癥、睡驚癥、夜間驚恐發(fā)作等)以及睡眠呼吸障礙、胃食管反流、夜間心肌缺血等。
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