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腎結石診斷的臨床依據

具有典型臨床表現或從尿中排出結石者診斷并不困難,醫生首先需要詳細地了解病史、飲食習慣、家族史、既往疾?。ㄐ∧c、膽道、尿路感染及用藥史),以及患者所具有的典型癥狀,作為腎結石診斷的臨床依據。
 ?。?)腰部的隱痛和鈍痛:如結石位于腎一輸尿管交界梗阻嵌頓,可產(chǎn)生典型的腎絞痛,突然發(fā)生,向背部、輸尿管、下腹部和會(huì )陰部放射,常由不太大的結石引起,而大結石或鑄型結百反而無(wú)典型的腎絞痛。
 ?。?)血尿:多為鏡下血尿,亦可表現肉眼血尿。
 ?。?)膿尿:結石合并感染,可排出混濁的膿尿,伴尿頻、尿急、尿痛癥狀。
 ?。?)無(wú)尿:雙腎結石或單腎結石引起梗阻可引起無(wú)尿。
 ?。?)排石癥狀:絞痛發(fā)作后,排出尿中有石沙或小結石。
 ?。?)腎絞痛發(fā)作或腎結石梗阻合并感染,腎區可有明顯觸痛及叩擊痛;腎嚴重積水時(shí),上腹部或腰部可捫及包塊。
  此外,腎結石的診斷還需要另一主要依據即X線(xiàn)檢查,凡有典型腎絞痛伴有血尿的癥狀,拍一張包括腎、輸尿管、膀胱的X線(xiàn)片,絕大多數結石都可在X線(xiàn)片上顯示出來(lái),如果還不能肯定,則要用靜脈腎盂造影或膀胱鏡檢查來(lái)確定診斷。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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