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股骨頸骨折的癥狀

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股骨頸骨折的癥狀主要有髖部疼痛、活動(dòng)受限、下肢短縮外旋畸形、腫脹淤血、無(wú)法負重行走等。股骨頸骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

1、髖部疼痛

髖部疼痛是股骨頸骨折最常見(jiàn)的癥狀，表現為腹股溝區或大腿根部的持續性鈍痛，在活動(dòng)或負重時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向膝關(guān)節放射，易被誤診為膝關(guān)節疾病?；颊叱Ｒ蛱弁礋o(wú)法翻身或改變體位，夜間疼痛可能加重影響睡眠。骨折端移位時(shí)可能出現劇烈銳痛。

2、活動(dòng)受限

患者會(huì )出現髖關(guān)節主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)明顯受限，表現為無(wú)法完成抬腿、屈髖等動(dòng)作。嘗試活動(dòng)時(shí)可能聽(tīng)到骨摩擦音或感受到異?；顒?dòng)。部分患者因疼痛出現保護性肌肉痙攣，導致關(guān)節僵硬。長(cháng)期臥床可能繼發(fā)關(guān)節粘連，進(jìn)一步加重活動(dòng)障礙。

3、下肢短縮外旋

移位型骨折會(huì )出現患側下肢較健側短縮1-2厘米，足部呈外旋畸形。這是由于骨折遠端受肌肉牽拉向上移位所致?；颊咂脚P時(shí)可見(jiàn)患肢自然外旋，主動(dòng)內旋動(dòng)作消失。該體征是判斷骨折移位程度的重要依據，需通過(guò)雙側對比檢查確認。

4、腫脹淤血

骨折后48小時(shí)內可能出現髖關(guān)節周?chē)浗M織腫脹，伴皮下淤青。腫脹程度與骨折嚴重性相關(guān)，關(guān)節囊內骨折腫脹較輕而囊外骨折腫脹明顯。嚴重腫脹可能壓迫血管神經(jīng)，需警惕骨筋膜室綜合征。淤血可能沿組織間隙向下擴散至大腿中段。

5、無(wú)法負重

絕大多數患者無(wú)法用患肢站立行走，嘗試負重時(shí)會(huì )產(chǎn)生劇烈疼痛。不完全骨折患者可能保留部分負重能力，但會(huì )出現跛行步態(tài)。長(cháng)期避免負重可能導致肌肉萎縮，老年患者可能因恐懼疼痛而完全喪失活動(dòng)能力，增加臥床并發(fā)癥風(fēng)險。

股骨頸骨折患者應絕對臥床制動(dòng)，避免患肢旋轉或負重?？蛇m當抬高患肢減輕腫脹，冰敷緩解疼痛。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等?？祻推趹卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓練，使用助行器輔助活動(dòng)。老年患者需特別注意預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥，建議每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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