牙痛首先要進(jìn)行視診,也就是通過(guò)肉眼來(lái)觀(guān)察牙齒的病變,初步了解病情,再就做叩診以及咬診檢查。還要做牙髓溫度測試檢查,這項檢查主要就是對牙髓的感覺(jué)進(jìn)行測試,另外就是要做影像學(xué)檢查,若排除是牙源性或者是口腔鄰近組織病變引起的牙痛,還需要做其他的檢查來(lái)明確病情。
大多數人都有過(guò)牙痛的經(jīng)歷,引起牙痛的原因有很多,比如說(shuō)齲齒、急性牙髓炎、急性牙周炎、牙周膿腫等,不同原因導致的牙痛癥狀表現會(huì )有所不同,如果痛的很厲害,必須要及時(shí)就醫檢查,并進(jìn)行相應的治療。那么,牙痛需做哪些檢查?
一、牙痛的體格檢查
1.視診
通過(guò)視診可以觀(guān)察患側牙齒是否有齲壞現象,要特別注意檢查牙齒鄰面頸部以及相嵌部位、重疊處等隱蔽部位,如果有義齒,還需要檢查義齒基牙,看是否出現了齲壞現象。
2.叩診
牙痛還需要進(jìn)行叩診檢查,叩擊牙齒垂直或側方時(shí)往往會(huì )有不適癥狀或者疼痛感。
3.咬診
牙痛咬診檢查可以了解牙齒正中、前伸以及側方頜是否有接觸的現象,也能夠知道是否有咬合不適或咬合痛。
二、牙痛的牙髓溫度測試檢查
牙痛還需要做牙髓溫度測試檢查,這種檢查實(shí)際上是對牙髓感覺(jué)進(jìn)行測試,通常以溫度低于10度為冷刺激,高于60度為熱刺激。如果說(shuō)牙髓存在著(zhù)病變,對冷刺激以及熱刺激都比較敏感,不過(guò)有時(shí)候也會(huì )出現假陽(yáng)性反應,所以這種方法只能作為輔助性的診斷方法。
三、牙痛的影像學(xué)檢查
牙痛還需要做影像學(xué)檢查,一般就是拍攝X線(xiàn)片來(lái)檢查。影像學(xué)檢查有助于發(fā)現隱藏的齲洞,也能夠了解充填物和髓腔的距離以及充填物和洞壁之間有沒(méi)有密度降低區等。除此以外,做影像學(xué)檢查還可以了解是否有髓石或者是牙內、牙根外吸收等情況,有牙根折裂以及牙槽骨組織病變也能夠及時(shí)發(fā)現。
四、牙痛的其他檢查
如果牙痛不是牙源性以及口腔鄰近部位的病變引起,則需要根據病史到相關(guān)的科室會(huì )診,并且做進(jìn)一步的檢查,看看牙痛是否和心臟以及血液等系統的疾病有關(guān)系,這樣有助于明確病情以及有針對性的治療。
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