大拇指甲發(fā)黑是什么原因引起的

博禾醫生
大拇指甲發(fā)黑可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血、藥物反應等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
指甲受到擠壓或撞擊可能導致甲床毛細血管破裂,形成甲下淤血。初期表現為紫紅色,隨時(shí)間推移逐漸變?yōu)楹诤稚?。通常伴隨局部壓痛,隨著(zhù)指甲生長(cháng),淤血會(huì )逐漸向遠端移動(dòng)。無(wú)須特殊處理,但需避免重復受傷。若疼痛劇烈或伴隨甲板變形,需排除骨折可能。
甲癬可能引起指甲顏色改變,常見(jiàn)為灰白色或黃色,嚴重時(shí)可呈現黑褐色。多伴隨甲板增厚、分層、表面凹凸不平等癥狀。
甲母質(zhì)黑色素細胞異常增生可能導致甲板出現縱行黑線(xiàn)或彌漫性發(fā)黑。黑線(xiàn)寬度超過(guò)3毫米、邊界模糊、顏色不均勻或累及甲周皮膚時(shí)需高度警惕??赡芘c長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露、遺傳因素有關(guān),確診需通過(guò)病理活檢。
長(cháng)期服用抗凝藥物或凝血功能障礙患者易發(fā)生自發(fā)性甲下出血。出血量少時(shí)呈點(diǎn)狀黑斑,量大時(shí)可覆蓋整個(gè)甲床??赡馨殡S其他部位瘀斑、牙齦出血等癥狀,需排查血液系統疾病。
長(cháng)期使用米諾環(huán)素、抗瘧藥等藥物可能導致指甲色素沉著(zhù)。通常表現為多個(gè)指甲對稱(chēng)性灰黑色改變,停藥后多可逐漸消退?;熕幬镆部赡芤鸺装鍣M紋或顏色改變。
日常需保持指甲清潔干燥,避免過(guò)度修剪或使用刺激性指甲油。真菌感染者應單獨使用指甲剪并定期消毒。出現指甲快速變黑、甲周紅腫疼痛、黑線(xiàn)寬度增加等情況時(shí),應立即就診皮膚科或手足外科。50歲以上人群新發(fā)甲黑線(xiàn)建議盡早就醫排查腫瘤可能,同時(shí)避免自行刮除或化學(xué)腐蝕處理。
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