異常子宮出血簡(jiǎn)稱(chēng)AUB，是婦科常見(jiàn)的一類(lèi)癥狀和體征，是指與正常月經(jīng)的周期頻率、規律性、經(jīng)期長(cháng)度、經(jīng)期出血量任何一項不相符的，源自子宮腔的異常出血都屬于異常子宮出血。一般出現異常子宮出血之后，首先要排除與懷孕相關(guān)的一些疾病。排除懷孕之后常出現以下幾種情況：一、子宮內膜息肉。子宮內膜息肉可以是單發(fā)的，也可以多發(fā)的。在A(yíng)UB中，有21%到39%的人為子宮內膜息肉所造成的異常子宮出血，一般中年之后，肥胖、高血壓或者使用一些藥物，像他莫昔芬之類(lèi)的藥物之后，女性就容易出現子宮內膜息肉，臨床上70%到90%的子宮內膜息肉的患者會(huì )伴有AUB，表現為月經(jīng)過(guò)多，不規則出血，不孕等情況。少數大概是在12.9%以下的人會(huì )有腺體的不典型增生或者惡變。如果息肉體積比較大，伴有高血壓，往往是惡變的高危因素。對于子宮內膜息肉，一般是通過(guò)B超檢查發(fā)現的，做B超的最佳時(shí)間往往是在月經(jīng)剛干凈的時(shí)候進(jìn)行B超檢查，這時(shí)候可能會(huì )發(fā)現子宮內膜明顯增厚或者有不均勻的情況，有的時(shí)候也會(huì )給報出來(lái)有一些中等回聲或者是伴有一些血流信號這種情況。所以如果出現這種情況，可以采取宮腔鏡的檢查來(lái)進(jìn)一步明確到底是否存在子宮內膜息肉。而且在宮腔鏡下還可以進(jìn)行診刮送病理來(lái)明確一下子宮內膜的情況。二、出現異常子宮出血的情況，比較常見(jiàn)的就是子宮腺肌病。子宮腺肌病的人往往會(huì )表現為月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(cháng)，部分患者也可為伴有不孕癥，另外還有痛經(jīng)的癥狀。三、子宮肌瘤，尤其是黏膜下的子宮肌瘤也常會(huì )出現異常的子宮出血，表現為經(jīng)期延長(cháng)或者月經(jīng)過(guò)多，往往可以通過(guò)婦科檢查，B超還有宮腔鏡來(lái)明確診斷。四、子宮內膜不典型增生或者惡變，也是發(fā)生異常子宮出血的常見(jiàn)原因。相對來(lái)說(shuō)這種情況是比其他良性的情況少見(jiàn)一些。五、血液系統疾病也可以引起異常的子宮出血。六、排卵障礙性的異常子宮出血，這種常見(jiàn)于一些多囊卵巢綜合征或者是高泌素血癥，或者是一些無(wú)排卵性功血的情況。七、有規律的異常子宮出血，這種有可能是由于子宮內膜局部發(fā)生異常而引起的，像有的人是屬于排卵期出血或者是子宮內膜炎癥引起的出血。八、有的人僅僅表現為經(jīng)期延長(cháng)，這種有可能是由于子宮內膜修復的過(guò)程中發(fā)生一些異常，像由于炎癥感染也可能會(huì )造成經(jīng)期延長(cháng)。另外像剖宮產(chǎn)之后，也可能會(huì )引起經(jīng)期延長(cháng)，是由于子宮內膜出現憩室而引起的。九、使用一些激素，或者是放置宮內節育器，或者含有雌激素的一些中藥，保健品等，也可能會(huì )引起異常子宮出血。

子宮內膜息肉是可以治愈的，一般的治愈方法就是通過(guò)宮腔鏡下的手術(shù)治療，宮腔鏡是治療子宮內膜息肉的最好的也是最確切的一個(gè)手術(shù)方式。宮腔鏡是一個(gè)小手術(shù)，只要通過(guò)宮腔鏡的鏡頭放入到宮腔，就可以清晰的看到子宮內膜息肉的大小所處的位置，并且可以針對性的進(jìn)行息肉的摘除，或者用電切刀進(jìn)行息肉的根部的一個(gè)切除，所以對于子宮內膜息肉的病人，進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)切除是一個(gè)徹底的治療的方法。如果是不能耐受手術(shù)的病人或者先不想進(jìn)行手術(shù)的病人，也可以先進(jìn)行一段時(shí)間的孕激素治療，可以進(jìn)行兩到三個(gè)療程的孕酮的治療來(lái)幫助子宮內膜轉化，一部分的子宮內膜息肉可能會(huì )逐漸的縮小或者吸收萎縮，這種情況也是可能發(fā)生的。所以我們要進(jìn)行不同的治療方法，但是如果藥物治療持續子宮內膜息肉不消失，就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。

子宮內膜息肉大多是由于子宮內膜過(guò)度增生引起的。在臨床上由于雌激素對子宮內膜的影響，它能夠促使子宮內膜增生。這個(gè)時(shí)候如果沒(méi)有孕激素的作用，比如說(shuō)我們排卵性的女性，當沒(méi)有排卵的時(shí)候，體內就不能形成孕激素高峰，從而導致子宮內膜過(guò)度的增生。這種過(guò)度增生的情況下，子宮內膜就會(huì )逐漸地生長(cháng)，在局部就會(huì )生長(cháng)成像息肉一樣的組織，這就是子宮內膜息肉的來(lái)源。所以發(fā)現子宮內膜息肉以后，一定要及時(shí)的手術(shù)治療，可以做宮腔鏡手術(shù)，也可以做診斷性刮宮。弄下來(lái)以后，要把這樣的息肉組織拿去做病理化驗。如果只是單純性的子宮內膜增生。那么這個(gè)時(shí)候可以用孕激素給予治療，孕激素能夠使增生期的子宮內膜轉變成封閉期，這樣就可以抑制子宮內膜的生長(cháng)，防止子宮內膜息肉的形成。

子宮內膜息肉是指子宮腔的內膜局灶的增生過(guò)度形成的疾病。子宮內膜息肉從目前來(lái)講是宮腔鏡下的直視診斷，在臨床上，超聲有異常的子宮回聲，有高回聲團，這種情況可能會(huì )考慮進(jìn)行宮腔鏡檢查，來(lái)明確是否出現了子宮內膜息肉，對于子宮內膜來(lái)講，局灶的增生形成了占位性的病變，具體的子宮內膜息肉需要切下來(lái)進(jìn)行病理的化驗檢查，才知道它的具體性質(zhì)。

子宮內膜息肉如果息肉發(fā)生率不是太大，臨床癥狀又不是很?chē)乐?，病情比較輕不嚴重。如果息肉長(cháng)的比較快或者息肉有惡變，這時(shí)候后果就很?chē)乐?，所以對于子宮內膜息肉要非常地重視，不要掉以輕心，要積極的檢查和治療。