大拇指突然腫了原因非常多：第一，考慮可能是痛風(fēng)所引起的大拇指腫。一般痛風(fēng)是由于體內的嘌呤代謝異常所引起的，造成了體內的尿酸水平增高。一般它首先表現的就是腳的大拇指紅、腫、熱、痛，患者會(huì )在夜間被痛醒，非常疼，局部特別的腫，這就是一個(gè)特點(diǎn)。一查血里尿酸非常高，可以進(jìn)行關(guān)節炎急性期可以服用秋水仙堿，同時(shí)積極的減肥，多喝水，每天在2000ml以上的水時(shí)，同時(shí)堿化尿液，使尿酸大量排出，這種腫也消了，疼痛也有緩解。當然引起腫的原因，比如像類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎?；颊咭矔?huì )出現局部的拇指或者其他手指關(guān)節的腫，出現疼，有明顯的壓痛，出現晨僵現象，一般持續時(shí)間會(huì )非常久，一般是3個(gè)月以上。做X線(xiàn)片，會(huì )有一些明顯的異常，會(huì )出現類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性，甚至出現了類(lèi)風(fēng)濕結節，都可以考慮是類(lèi)風(fēng)濕。需要進(jìn)行慢性的抗風(fēng)濕藥物，再加上鎮痛藥物來(lái)緩解。當然還有一些疾病，比如像風(fēng)濕性疾病。風(fēng)濕性疾病一般是由溶血鏈球菌感染所引起的，一般很少累及到小關(guān)節，但是有的也會(huì )出現局部的紅、腫、熱、痛，伴有發(fā)燒等情況。一般白細胞會(huì )明顯增多，有關(guān)節游走性的腫痛現象。一般服用青霉素等抗溶血鏈球菌的藥物以后，這種情況也會(huì )逐漸的緩解了。當然還有一些像腱鞘炎，也會(huì )引起局部的腫，也引起局部的疼，像系統性紅斑狼瘡，也會(huì )有關(guān)節累及的現象。所以當一個(gè)人出現了拇指腫，一定要積極查找原因，比如可以去骨科，像是不是有一些外傷，比如磕了、碰了、摔了，會(huì )造成腫，或者腱鞘炎引起的腫。如果都沒(méi)有，可以到神經(jīng)內科去查查有沒(méi)有高尿酸血癥，是不是有關(guān)節的疼痛，比如像抗體的檢查、抗核抗體、抗Sm抗體、抗ds-DNA抗體等，這些有沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕的問(wèn)題，或者是系統性紅斑狼瘡的問(wèn)題等。拇指腫原因比較多，當自身不能查找原因時(shí)，必須要及時(shí)求助醫生，請醫生幫忙查找原因以后，以便及時(shí)治療。

痛風(fēng)是由于長(cháng)期尿酸增高，尿酸形成結晶引起的一種急性關(guān)節炎，尿酸增高可以由于尿酸生成過(guò)多，或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過(guò)多，也有排泄減少兩者共同所致。生成過(guò)多由兩方面決定：第一是外源性的，也就是食用含嘌呤高的食物，比如說(shuō)肉，特別是動(dòng)物的內臟、海鮮類(lèi)食物，這方面我們可以自行控制，比如說(shuō)少吃這些食物。第二是內源性的，是身體代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的，這個(gè)是體質(zhì)決定的，一般不容易改變。尿酸的排泄主要是通過(guò)腎臟，排泄能力基本上也是先天性決定的，每個(gè)人和每個(gè)人都不太一樣，但是后天也可以產(chǎn)生影響。比如說(shuō)腎功能不好，或者說(shuō)吃某些藥物，比如說(shuō)利尿藥，都可以減少尿酸的排泄。有的患者問(wèn)“痛風(fēng)可以喝白酒嗎？”答案是否定的。酒類(lèi)不僅含有一定的嘌呤成分，嘌呤可以生成尿酸，而且尤其是啤酒和白酒，飲用后可以產(chǎn)生乳酸，乳酸就可以和尿酸產(chǎn)生競爭，使尿酸從腎臟內排出減少。因此大量喝白酒或啤酒可以使尿酸短時(shí)期內升高，誘發(fā)痛風(fēng)的急性關(guān)節炎的發(fā)作。

痛風(fēng)是由于長(cháng)期尿酸增高，尿酸形成晶體引起的一種急性關(guān)節病，尿酸增高可由尿酸生成過(guò)多或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過(guò)多，也有排泄減少，兩者共同所致。因此，預防痛風(fēng)可以從減少尿酸生成和增加尿酸排泄這兩方面著(zhù)手。這其中也可以分為非藥物治療和藥物治療。第一方面，非藥物治療方面，要保持理想的體重，減肥，適當的運動(dòng)。另外在飲食方面，要吃低嘌呤飲食，把嘌呤飲食分成避免攝入的、限制攝入的和鼓勵攝入的。避免食用的包括動(dòng)物內臟、甲殼類(lèi)、濃肉湯和肉汁，以及酒；限制食用的包括紅肉，牛肉、羊肉、豬肉或者海鮮，還有含果糖和蔗糖的食品，還有酒；鼓勵食用的食品，包括脫脂或低脂奶、雞蛋、新鮮蔬菜，還有就是谷物，比如說(shuō)粗糧、豆類(lèi)，還有要多飲水，也可以飲茶、咖啡都可以。每天的飲水量至少不少于兩升。第二方面，還有在用藥物方面，盡量不用降低尿酸排泄的藥物，比如說(shuō)酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿劑等等。有些藥物是可以干擾尿酸的排泄的。如果上述措施無(wú)效，因為上述措施我們知道不分時(shí)間、地點(diǎn)，對每個(gè)人都適用，只要你采用這些措施對降尿酸都有好處。如果經(jīng)過(guò)這樣的措施沒(méi)有效果，那么我們再用藥物治療，藥物治療有兩大類(lèi)，一類(lèi)是減少尿酸生成的藥物，就是別嘌呤醇、。另一類(lèi)是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，苯溴馬隆。如果我們選擇藥物，可能要到風(fēng)濕科找大夫，讓大夫給你找一個(gè)比較合適的藥。第三方面，因為老年人其他的病也比較多，比如說(shuō)有高血壓的、糖尿病的、腎臟病的、心臟病的，如果把這些病控制好，控制的適當，對預防痛風(fēng)發(fā)作也有幫助。

耳后痛風(fēng)結節是怎么回事？耳后痛風(fēng)結節是位于我們的耳后皮膚皮下的黃豆大小的一個(gè)突出物，臨床上沒(méi)有什么明顯的癥狀，或者僅有局部發(fā)癢、微痛的感覺(jué)，破潰之后里面有一些膽固醇的一些結晶，臨床上我們主要患者存在一種基礎疾病，也就是痛風(fēng)，痛風(fēng)患者存在一個(gè)高尿酸的情況。臨床上局部治療的無(wú)特殊，我們主要的是進(jìn)行基礎疾病的治療，也就治療患者的痛風(fēng)。飲食上我們要注意一些，菠菜豆腐這些食物我們最好少吃或不吃，患者局部破潰經(jīng)久不愈，我們也可以進(jìn)行局部的清理摘除這些通風(fēng)結節。但是關(guān)鍵的還需要控制基礎疾病，因為痛風(fēng)、高尿酸，容易影響著(zhù)患者的腎功能，這些全身重要臟器的疾病的功能。

急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來(lái)迅速地控制關(guān)節炎癥，消除關(guān)節腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時(shí)犯痛風(fēng)，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩狀態(tài)，能夠緩解關(guān)節炎的癥狀；急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節制動(dòng)，讓關(guān)節休息為主；多飲水；不要用熱水來(lái)浸泡關(guān)節，因為熱水浸泡關(guān)節以后會(huì )導致關(guān)節炎逐步加重。所以，急性期的痛風(fēng)需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進(jìn)行迅速的抗炎；關(guān)節制動(dòng)；不用熱水來(lái)泡關(guān)節；然后不使用改變尿酸的藥物。慢性期的痛風(fēng)需要根據患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來(lái)選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來(lái)，尿酸降的目標值是360以下；如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過(guò)程中需要在痛風(fēng)緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風(fēng)患者在降尿酸的初期，可能會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)，這時(shí)可以吃一點(diǎn)非甾體或小劑量激素。長(cháng)期用藥物控制尿酸的穩定能夠最大限度的緩解痛風(fēng)癥狀，保護腎臟功能。