腦脊液置換術(shù)是先進(jìn)行基礎治療,再通過(guò)腰穿的方法,抽取腦脊液,并往蛛網(wǎng)膜下腔中注入等量生理鹽水的手術(shù)方法。它可以快速的降低顱內壓,緩解頭痛癥狀,是臨床上治療蛛網(wǎng)膜下腔出血、結核性腦膜炎、腦出血、腦積水等疾病的一種方法。
飲食不合理、情緒不穩定、血壓過(guò)高等原因,都可能會(huì )導致腦血管破裂,讓血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,常常會(huì )有劇烈的頭痛,甚至出現意識喪失情況,需要及時(shí)治療。腦脊液置換術(shù)是一種比較常見(jiàn)的治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的方法,那么,什么是腦積液置換術(shù)呢?
一、什么是腦脊液置換術(shù)
這種手術(shù)是通過(guò)腰穿的方法,抽取腦脊液,再用等量的生理鹽水注入到蛛網(wǎng)膜下腔,這樣就可以快速降低顱內壓,緩解因為顱內壓過(guò)高、蛛網(wǎng)膜下腔出血等原因導致的頭痛癥狀。另外腦脊液置換術(shù)還可以治療結核性腦膜炎、腦出血、腦積水等疾病。
二、腦脊液置換術(shù)的操作方法
1.基礎治療
當患者出現蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),就可以選擇這種方法進(jìn)行治療。不過(guò)在進(jìn)行腦脊液置換術(shù)前需要先進(jìn)行基礎治療,需先應用甘露醇或者速尿降低顱內壓。
2.抽除腦脊液
進(jìn)行完基礎治療后,就可以進(jìn)行腦脊液的抽除了。先進(jìn)行常規的腰穿,腰穿成功后需要先測量初壓,緩慢的釋放5~10毫升的腦脊液,并向椎管中注入等量的生理鹽水。間隔兩、三分鐘后重復操作,一般置換總量可以達到20~30毫升,最高可達到50~60毫升,最后一次需要注入抗生素生鹽水或者地塞米松。一般間隔1~2天置換一次,一般不可以超過(guò)7次。
三、腦積液置換術(shù)的注意事項
1.先基礎治療
在進(jìn)行腦積液置換術(shù)時(shí),需要在一般治療的基礎上進(jìn)行置換,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)需要先鎮痛、脫水,降低顱內壓后再可以進(jìn)行腦脊液置換手術(shù),否則會(huì )有危險。
2.注意滅菌消毒
在進(jìn)行腦脊液置換術(shù)時(shí),一定要嚴格遵守無(wú)菌操作,這樣可以防止減少感染,防止腦脊液漏的出現。
3.注意術(shù)中檢測
在進(jìn)行腦脊液置換術(shù)的過(guò)程中,必須嚴密觀(guān)察患者的意識、生命體征、瞳孔大小等,如果出現病情惡化的情況,應該立即停止放液,以免發(fā)生危險。
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