腰椎手術(shù)后一般需要1-3天才能下床,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況等因素有關(guān)。
腰椎手術(shù)后的下床時(shí)間主要取決于手術(shù)類(lèi)型和個(gè)體恢復差異。微創(chuàng )手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù)后,患者可能在術(shù)后1-2天即可在支具保護下短暫站立或行走。開(kāi)放性椎間盤(pán)切除或椎體融合手術(shù),通常需要臥床2-3天后再逐步下床活動(dòng)。術(shù)后早期下床需嚴格遵循醫囑,由醫護人員評估傷口愈合情況、神經(jīng)功能恢復程度及疼痛控制效果。下床前應先進(jìn)行床上肢體活動(dòng)訓練,包括踝泵運動(dòng)、直腿抬高等預防血栓。首次下床需在康復師指導下使用腰圍支具,采取漸進(jìn)式活動(dòng)原則,從床邊坐立、站立到短距離行走,單次活動(dòng)時(shí)間控制在5-10分鐘。術(shù)后1周內避免久坐、彎腰或扭腰動(dòng)作,2周后可逐步增加活動(dòng)量,但需持續佩戴腰圍4-6周??祻推陂g出現下肢麻木加重或切口滲液需立即臥床并聯(lián)系醫生。
腰椎手術(shù)后應保持切口干燥清潔,術(shù)后6周內避免提重物超過(guò)5公斤。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉等促進(jìn)骨骼修復。睡眠時(shí)選擇硬板床,側臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。定期復查評估植骨融合情況,術(shù)后3個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間駕駛??祻陀柧毥ㄗh在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行核心肌群鍛煉,如臀橋、平板支撐等動(dòng)作需根據恢復階段調整強度。
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