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重癥肌無(wú)力危象的表現(xiàn)

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重癥肌無(wú)力危象主要表現(xiàn)為呼吸肌無(wú)力、吞咽困難、構(gòu)音障礙、全身肌肉無(wú)力加重以及瞳孔異常。重癥肌無(wú)力危象是重癥肌無(wú)力患者病情急劇惡化的緊急狀態(tài)，可能由感染、手術(shù)、藥物等因素誘發(fā)，需立即就醫(yī)處理。

呼吸肌無(wú)力是重癥肌無(wú)力危象最危險(xiǎn)的表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)呼吸困難、呼吸淺快、血氧飽和度下降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。吞咽困難表現(xiàn)為進(jìn)食飲水時(shí)嗆咳、食物滯留咽喉部，可能引發(fā)吸入性肺炎。構(gòu)音障礙會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)音含糊不清、聲音嘶啞或完全失聲。全身肌肉無(wú)力加重可表現(xiàn)為抬頭困難、四肢癱軟、無(wú)法自主翻身等。瞳孔異常包括瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍或消失，可能與膽堿能危象相關(guān)。

重癥肌無(wú)力危象可分為肌無(wú)力危象、膽堿能危象和混合型危象三種類(lèi)型。肌無(wú)力危象最為常見(jiàn)，主要由抗膽堿酯酶藥物劑量不足或感染等因素誘發(fā)。膽堿能危象通常因抗膽堿酯酶藥物過(guò)量引起，除肌無(wú)力加重外，還可出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、腹痛等副交感神經(jīng)興奮癥狀?；旌闲臀Ｏ蠹婢邇煞N危象的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜。

出現(xiàn)重癥肌無(wú)力危象表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即停止所有可能加重病情的藥物，保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可靜脈注射免疫球蛋白或進(jìn)行血漿置換。平時(shí)應(yīng)避免感染、勞累、情緒激動(dòng)等誘因，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別危象早期表現(xiàn)，掌握基本急救措施，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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