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何為重癥肌無(wú)力危象

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重癥肌無(wú)力危象是指急驟發(fā)生呼吸肌嚴重無(wú)力，出現呼吸麻痹，不能維持正常換氣功能，并可危及患者生命，是該病死亡的常見(jiàn)原因。危象可分為以下三種。

1.肌無(wú)力危象為疾病發(fā)展的表現

多因感染、分娩、月經(jīng)、情緒抑郁、漏服或停服抗膽堿酯酶藥物，或應用呼吸抑制劑嗎啡、神經(jīng)-肌肉阻斷劑如慶大霉素而誘發(fā)。有上述誘因者，靜脈注射騰喜龍2～5mg，肌無(wú)力癥狀有短暫和明顯的好轉。

2.膽堿能危象

為抗膽堿酯酶藥物過(guò)量，使終板膜電位發(fā)生長(cháng)期去極化，阻斷神經(jīng)-肌肉傳導。多在1小時(shí)內有應用抗膽堿酯酶藥物史，除表現肌無(wú)力癥狀外，尚有膽堿能中毒癥狀，表現為瞳孔縮小、出汗、唾液增多、肌束顫動(dòng)等膽堿能的M樣和N樣副作用。騰喜龍試驗出現癥狀加重或無(wú)改變，而用阿托品0.5mg靜脈滴注，癥狀好轉。

3.反拗危象

主要見(jiàn)于嚴重全身型患者，多在胸腺手術(shù)后、感染、電解質(zhì)紊亂或其他不明原因所引起，藥物劑量未變，但突然失效。檢查無(wú)膽堿能副作用征象，騰喜龍試驗無(wú)變化。重癥肌無(wú)力患者僅有上述的肌力障礙。體格檢查無(wú)其他異常，個(gè)別患者可有肌肉萎縮或錐體束征。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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