新生兒黃疸在藍光治療期間,患兒家長(cháng)首先要注意把握好治療時(shí)間,該種方法治療最佳時(shí)間是24~48小時(shí)左右,如果超過(guò)這個(gè)時(shí)間的患兒,很容易出現維生素B2缺乏。另外,也不能單純性的以黃疸消退為依據,需要以血清膽紅素濃度下降為標準。還有就是要及時(shí)的給患兒補水,定期監測患兒體溫等都是非常重要的。
新生兒黃疸比較常見(jiàn),黃疸可以分為生理性和病理性?xún)煞N,對于生理性的黃疸不需要特殊的治療,而對于病理性的黃疸需要及時(shí)的治療,治療病理性黃疸常用的方法是藍光治療,其安全性高,副作用比較小,只要在助療時(shí)注意相關(guān)的注意事項即可。那么,新生兒黃疸藍光治療時(shí)的注意事項有哪些?
一、把握藍光治療時(shí)間
新生兒黃疸藍光治療最佳時(shí)間為24~48小時(shí),不能超過(guò)3天。這是因為藍光可分解患兒體內的核黃素,也就是維生素B2。所以當光照時(shí)間超過(guò)24小時(shí),應給新生兒補充維生素B2,以防引起該種營(yíng)養物質(zhì)的缺乏。
二、不能單純性以黃疸消退為依據
不能單純以黃疸消退為停止光療依據,而應以血清膽紅素濃度下降為標準。因為藍光治療直接作用于皮膚淺層組織,所以黃疸消退,并不能代表血清膽紅素已經(jīng)恢復正常。
三、及時(shí)給患兒補水
藍光箱溫度一般偏高,水分蒸發(fā)也很快,患兒長(cháng)時(shí)間呆在里面,很容易出現不顯性失水,及時(shí)給寶寶補充水分是非常重要的一點(diǎn)。
四、監測患兒體溫
每2小時(shí)測患兒體溫、心率、呼吸,體溫控制在36.5~37.3℃,根據體溫調節箱溫。發(fā)熱是藍光治療最常見(jiàn)的副作用之一。 如果體溫升高,低于35 ℃或超過(guò)38.5 ℃應暫停藍光,等體溫恢復正常后再照射。
五、注意做好皮膚與體位護理
保持患兒皮膚清潔干燥,及時(shí)更換尿布,清潔臀部,防止出現紅臀。 每4小時(shí)更換體位,使患兒皮膚最大面積接受藍光照射。
六、心理護理
光療時(shí),新生兒裸露置于暖箱內,失去安全感,在病兒煩躁、哭鬧時(shí)應以輕柔的語(yǔ)調與患兒交流,撫摸患兒皮膚。
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