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乳牙嵌入性牙脫位怎么辦

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乳牙嵌入性牙脫位可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、手法復位、咬合調整、牙弓夾板固定、拔牙等方式治療。乳牙嵌入性牙脫位通常由外傷撞擊、牙齒發(fā)育異常、頜骨結構問(wèn)題、口腔炎癥、遺傳因素等原因引起。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

輕度嵌入性脫位且無(wú)根尖周病變時(shí)，可暫不干預。定期拍攝X線(xiàn)片監測牙根吸收情況，觀(guān)察恒牙胚是否受影響。家長(cháng)需避免讓兒童用患牙咀嚼硬物，保持口腔清潔，使用兒童軟毛牙刷輕柔刷牙。若出現牙齦紅腫或牙齒變色需及時(shí)復診。

2、手法復位

適用于部分嵌入且牙根未完全形成的乳牙。醫生會(huì )局部麻醉后，用無(wú)菌器械將牙齒輕柔推回牙槽窩。復位后需檢查咬合關(guān)系，必要時(shí)調磨對頜牙。家長(cháng)需監督兒童術(shù)后2周內進(jìn)食流質(zhì)食物，避免牙齒受力?？膳浜鲜褂脧头铰燃憾ê侯A防感染。

3、咬合調整

當嵌入牙齒干擾正常咬合時(shí)，需調磨對頜牙尖降低咬合高度。對于多顆牙嵌入或伴有頜骨骨折的復雜病例，可能需制作丙烯酸樹(shù)脂咬合墊。調整后需定期復查，觀(guān)察牙齒是否自發(fā)復位。建議家長(cháng)記錄兒童夜間是否有磨牙習慣，及時(shí)反饋給醫生。

4、牙弓夾板固定

全脫位再植或嚴重松動(dòng)病例適用。采用0.4mm不銹鋼絲配合光固化樹(shù)脂制作彈性?shī)A板，固定4-6周。固定期間需使用醋酸氯己定溶液含漱，預防牙齦炎癥。家長(cháng)應每日檢查夾板是否松動(dòng)，避免兒童啃咬玩具或鉛筆等硬物。

5、拔牙

當牙根吸收超過(guò)1/3、嚴重感染或恒牙胚即將萌出時(shí)需拔除患牙。拔牙后視情況決定是否佩戴間隙保持器。術(shù)后可口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑預防感染，布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。家長(cháng)需關(guān)注繼承恒牙的萌出時(shí)間和位置，每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。

乳牙嵌入性脫位后應持續觀(guān)察繼承恒牙發(fā)育情況直至替牙期結束。日常避免進(jìn)食堅果等硬質(zhì)食物，選用含氟兒童牙膏維護口腔衛生。若發(fā)現恒牙萌出方向異?；蜓舆t，需及時(shí)進(jìn)行口腔正畸評估。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現并干預可能出現的恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全或形態(tài)異常等問(wèn)題。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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