心跳過(guò)速可通過(guò)調整生活方式、物理刺激、藥物治療、射頻消融術(shù)、外科手術(shù)等方式干預。心跳過(guò)速通常由情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心力衰竭等原因引起。
避免攝入含咖啡因或酒精的飲品,減少辛辣刺激性食物。保持規律作息,每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走或游泳,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。情緒緊張時(shí)可嘗試深呼吸練習,每分鐘呼吸頻率控制在6-8次。
通過(guò)冷水洗臉或冰敷頸部能刺激迷走神經(jīng),幫助降低心率。按摩頸動(dòng)脈竇需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,單次按壓不超過(guò)5秒。valsalva動(dòng)作可通過(guò)屏氣增加胸腔壓力,具體操作為深吸氣后閉口捏鼻用力呼氣10-15秒。
美托洛爾片能阻斷β腎上腺素受體,適用于竇性心動(dòng)過(guò)速。普羅帕酮片屬于Ic類(lèi)抗心律失常藥,可治療室上性心動(dòng)過(guò)速。地高辛片通過(guò)增強心肌收縮力調節心率,常用于合并心力衰竭患者。使用上述藥物需嚴格遵循醫囑,定期監測心電圖和血藥濃度。
適用于藥物治療無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,通過(guò)導管釋放射頻能量破壞異常傳導通路。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查明確病灶位置,手術(shù)成功率可達90%以上。術(shù)后需臥床休息12-24小時(shí),監測有無(wú)出血或血栓形成。
迷宮手術(shù)通過(guò)在心房制造瘢痕組織阻斷異常電傳導,主要治療房顫相關(guān)心動(dòng)過(guò)速。左心耳封堵術(shù)可預防血栓栓塞并發(fā)癥。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需在重癥監護室觀(guān)察24-48小時(shí)。
日常應保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克??蛇m當補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。避免突然改變體位,從臥位轉為立位時(shí)動(dòng)作宜緩慢。定期監測靜息心率并記錄發(fā)作情況,就診時(shí)攜帶完整的心電圖資料。若出現持續胸痛、意識模糊等嚴重癥狀須立即就醫。
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