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前列腺癌的病理分期

前列腺腺癌的顯微鏡下診斷，是以組織學(xué)以及細胞學(xué)的結合為基礎。因為細胞的多形性不是前列腺腺癌恒定不變的特征。病理學(xué)檢查經(jīng)常依靠腺體組織結構異常以及腺體與基質(zhì)間關(guān)系異常做出診斷。那么， 前列腺癌的病理分期又是怎樣呢?

病理分期

前列腺癌的病理分期與臨床分期密切相關(guān)，目前有四種不同的前列腺癌病理分期系統在臨床上應用。病理分期是以臨床分期為基礎，只在分期前加P即可。四種分期系統為ABCD系統、T NM 系統、OSCC系統和超聲分期系統。在這四種中以前兩種應用很多，而TNM系統分期詳細，且為國際抗癌協(xié)會(huì )推薦使用的病理分期系統，故介紹如下。

(1)T指原發(fā)腫瘤的有無(wú)。

PTx：無(wú)法估測原發(fā)腫瘤。

PT0：沒(méi)有原發(fā)腫瘤的證據。

PT1：臨床檢查沒(méi)發(fā)現腫瘤而病理檢查有癌。

PT1a：在切除的前列腺組織中發(fā)現有癌，癌的體積小于或等于切除組織的百分之五。

PT1b：在切除的前列腺組織中病理檢查發(fā)現癌，癌的體積大于切除組織的百分之五。

PT1c：前列腺穿刺活檢證實(shí)有癌。

PT2：腫瘤局限于前列腺內。

PT2a：腫瘤侵犯前列腺的一葉的1/2或更少。

PT2b：腫瘤侵犯前列腺一葉的1/2以上，但小于兩葉。

TP2c：腫瘤侵犯前列腺的兩葉。

PT3：腫瘤經(jīng)過(guò)前列腺的被膜向外延伸。

PT3a：?jiǎn)蝹缺荒ね庋由臁?/p>

PT3b：雙側被膜外延伸。

PT3c：腫瘤侵犯精囊。

PT4：腫瘤侵犯除精囊外的鄰近組織并與之固定。

PT4a：腫瘤侵犯膀胱頸和(或)外括約肌和(或)直腸。

PT4b：腫瘤侵犯肛提肌和(或)與盆壁固定。

(2)N是指有無(wú)淋巴結轉移。

Nx：無(wú)法估測淋巴結轉移。

N0：無(wú)區域淋巴結轉移。

N1：有一個(gè)淋巴結轉移，淋巴結的很大徑小于或等于2厘米。

N2：有一個(gè)淋巴結轉移，很大徑在2～5厘米之間，或有多個(gè)淋巴結轉移，很大徑均小于5 厘米。

N3：有一個(gè)淋巴結轉移，其很大徑大于5厘米。

(3)M指有無(wú)遠處轉移。

Mx：不能估測是否有遠處轉移。

M0：無(wú)遠處轉移。

M1：有遠處轉移。

M1a：有遠處轉移但無(wú)區域淋巴結轉移。

M1b：有骨轉移。

M1c：其它部位轉移。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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