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前列腺癌病理分期發(fā)展

明確了前列腺癌的分期有助于了解病變范圍，判斷預后及擬定治療方案。對于A(yíng)、B期患者，由于病變基本局限在前列腺內，可以爭取盡早行根治性前列腺切除術(shù)。下面我們就來(lái)詳細了解下關(guān)于其分期的介紹吧。

(1)A期疾?。篈期病灶完全局限于前列腺內，體積很小，沒(méi)有癥狀，僅是在查體時(shí)偶然發(fā)現。無(wú)局部或遠處播散，臨床上不易查出。只能由病理學(xué)通過(guò)對尸體解剖、前列腺增生摘除標本或活檢標本的檢查作出診斷。病灶局限且細胞分化良好，生長(cháng)較為緩慢，肛診檢查不能觸及結節，臨床無(wú)轉移病變。前瞻性及回顧性研究表明A期預后一般很好，大多數患者在有生之年不進(jìn)展到臨床癌或隱蔽癌。

(2)B期病變：B期病灶局限于前列腺包膜內，癌腫稍大，但仍未突破前列腺包囊，多為在直腸指診時(shí)發(fā)現的前列腺的單個(gè)結節，沒(méi)有遠處轉移的征象。必須通過(guò)前列腺穿刺活檢組織學(xué)檢查確診。B期為前列腺癌發(fā)展過(guò)程中較短暫的時(shí)期，故臨床發(fā)現病例較少，約占前列腺癌的11％左右。

(3)C期疾?。翰∽兂銮傲邢侔?，可侵犯鄰近的精囊、膀胱頸部等鄰近組織器官，但無(wú)遠處轉移證據。C期前列腺癌不治療則約有60％患者5年內病情加重，10年內有一半發(fā)生轉移，75％死于前列腺癌。

(4)D期疾?。翰∽兂銮傲邢?，并有遠處轉移灶，遠處的骨骼，甚至肺、肝和腎上腺可發(fā)生轉移。D期病人預后較差，大多數在診斷后3年內死于遠處癌轉移灶。


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