喉癌患者手術(shù)后很容易出現并發(fā)癥,良好的護理可將并發(fā)癥對患者的損傷降到最低,或有效避免并發(fā)癥的發(fā)生,因此護理人員應掌握喉癌患者術(shù)后并發(fā)癥的觀(guān)察與護理,這主要包括對切口的護理、咽瘺、肺部感染及呃逆等。
1.切口出血的護理:術(shù)后切口會(huì )進(jìn)行加壓包扎,護理人員應自覺(jué)觀(guān)察包扎處是否有出血現象,若是有大量出血,則應立即讓患者平臥,用吸引器洗出血液,防止誤吸,同時(shí)立刻通知醫生,并根據醫囑使用止血藥等。另外提醒患者洗痰動(dòng)作要輕,并注意觀(guān)察包扎口輔料滲透情況、痰液性狀、口腔有無(wú)大量血性分泌物、負壓引流量及顏色等。
2.咽瘺:喉癌手術(shù)后若是手術(shù)縫合過(guò)緊、咽黏膜切除過(guò)多、皮瓣和咽粘膜有死腔、術(shù)前放療或氣管切開(kāi)而影響黏膜和皮膚愈合以及術(shù)后飲食不當、局部感染、患者自身營(yíng)養狀況差等均可造成咽瘺,因此應盡量避免患者咽喉部發(fā)生感染,同時(shí)為患者提供高營(yíng)養飲食。
3.肺部感染:肺部感染的最直接表現在于患者痰液的顏色、質(zhì)感、痰量以及患者體溫的變化,若發(fā)生肺部感染,則痰液一般為黃色濃稠狀,且痰量會(huì )很大,患者伴有發(fā)熱,此時(shí)應馬上進(jìn)行檢查。
4.呃逆:呃逆指氣從胃中上逆,喉間頻頻作聲,聲音急而短促,患者出現呃逆癥狀后,可通過(guò)調整鼻飼管的位置、飲溫開(kāi)水、屏氣等緩解癥狀。
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