膝關(guān)節半月板損傷的治療方法有哪些
膝關(guān)節半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療及康復訓練綜合干預。急性期需制動(dòng)休息，慢性期需強化肌力訓練，Ⅲ度以上撕裂建議關(guān)節鏡手術(shù)。
1.保守治療適用于Ⅰ-Ⅱ度損傷。冰敷可減輕腫脹，每次15分鐘，每日3次。支具固定需保持膝關(guān)節屈曲15度，佩戴4-6周。超聲波治療能促進(jìn)組織修復，每周3次，10次為1療程。
2.藥物治療包含三類(lèi)方案。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布每日200mg口服，緩解疼痛。玻璃酸鈉注射液每周1次關(guān)節腔注射，5次改善潤滑。硫酸氨基葡萄糖膠囊每日1500mg，連續服用3個(gè)月促進(jìn)軟骨修復。
3.手術(shù)治療主要采用關(guān)節鏡下三種術(shù)式。半月板縫合術(shù)適合紅區撕裂，術(shù)后6周負重。部分切除術(shù)用于無(wú)法修復的白區損傷，術(shù)后3天可拄拐行走。移植術(shù)適用于廣泛缺損患者，需配合12周系統康復。
4.康復訓練分階段進(jìn)行。急性期過(guò)后開(kāi)始直腿抬高訓練，每日3組每組15次。6周后加入靠墻靜蹲，每次維持30秒。水中步行訓練能減輕關(guān)節負荷，每周2次，每次20分鐘。
膝關(guān)節損傷后需根據MRI分級選擇治療方案，Ⅱ度以下?lián)p傷保守治療有效率可達70%。術(shù)后康復需持續3-6個(gè)月，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。體重指數超過(guò)25者建議減重5%-10%，每減輕1kg體重可降低膝關(guān)節負荷4kg。定期復查MRI評估愈合情況，預防創(chuàng )傷性關(guān)節炎發(fā)生。
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