踝關(guān)節扭傷后功能鍛煉

踝關(guān)節扭傷后功能鍛煉有助于恢復關(guān)節穩定性和活動(dòng)度,主要方法有踝泵運動(dòng)、抗阻訓練、平衡訓練、關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌肉力量訓練等。
通過(guò)主動(dòng)屈伸踝關(guān)節促進(jìn)血液循環(huán)和消腫。平躺或坐位時(shí)緩慢勾起腳尖至最大角度保持5秒,再下壓腳尖至極限保持5秒,每小時(shí)重復10-15次。早期腫脹明顯時(shí)可配合冰敷,后期可結合彈力帶增加阻力。該動(dòng)作能預防深靜脈血栓,改善關(guān)節僵硬。
使用彈力帶進(jìn)行內外翻抗阻練習增強肌力。將彈力帶固定于足部,緩慢完成內翻20次、外翻20次為1組,每日3組。訓練強度以輕度酸脹為宜,避免疼痛加劇。隨著(zhù)肌力恢復可更換高阻力彈力帶,該訓練能重建韌帶穩定性。
單腿站立練習從扶墻過(guò)渡到獨立完成。初期雙足分開(kāi)與肩同寬站立30秒,逐漸過(guò)渡到單腿站立20秒,每日3組。進(jìn)階時(shí)可閉眼訓練或使用平衡墊,通過(guò)本體感覺(jué)刺激促進(jìn)神經(jīng)肌肉控制能力恢復,降低再次扭傷概率。
用腳趾書(shū)寫(xiě)字母或畫(huà)圈改善靈活性。坐位時(shí)懸空足部,用大腳趾緩慢書(shū)寫(xiě)A-Z字母,每個(gè)字母重復3遍。也可做順時(shí)針/逆時(shí)針畫(huà)圈動(dòng)作,每日2次。該訓練能松解粘連組織,恢復正常關(guān)節活動(dòng)范圍,需避免暴力牽拉。
提踵練習強化小腿三頭肌。雙手扶椅背,緩慢抬起腳跟至最高點(diǎn)保持3秒,再緩慢落下,15次為1組,每日3組。后期可單腿練習或負重訓練,增強踝周肌肉協(xié)同收縮能力,為重返運動(dòng)奠定基礎。
功能鍛煉需遵循無(wú)痛原則,從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練。急性期48小時(shí)內應以休息、冰敷、加壓包扎為主,腫脹減輕后開(kāi)始輕柔活動(dòng)。訓練中出現疼痛加劇或腫脹復發(fā)應立即停止,必要時(shí)就醫復查?;謴推陂g建議穿戴護踝,避免跳躍、旋轉等高風(fēng)險動(dòng)作,飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復。
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