神經(jīng)癥與精神病的區別有哪些
神經(jīng)癥與精神病是兩類(lèi)不同的精神障礙，核心區別在于癥狀嚴重程度、現實(shí)檢驗能力及社會(huì )功能損害。神經(jīng)癥患者通常保持現實(shí)認知，癥狀較輕；精神病則伴隨現實(shí)扭曲和嚴重功能障礙。
1. 癥狀表現差異
神經(jīng)癥以焦慮、強迫、恐懼或軀體化癥狀為主，如反復洗手、心悸，患者能意識到行為異常。精神病表現為幻覺(jué)、妄想或思維紊亂，如聽(tīng)到不存在的聲音，堅信被監視，缺乏病識感。
2. 現實(shí)檢驗能力
神經(jīng)癥患者能區分主觀(guān)感受與客觀(guān)現實(shí)，僅因情緒困擾求醫。精神病患者現實(shí)檢驗能力喪失，如被害妄想導致拒食或攻擊行為，需強制干預。
3. 社會(huì )功能影響
神經(jīng)癥可能影響工作效率但基本生活可自理，通過(guò)心理咨詢(xún)緩解。精神病患者社交、工作能力嚴重退化，如精神分裂癥需長(cháng)期服藥維持。
4. 病因與治療方式
神經(jīng)癥多與應激、性格相關(guān)，治療包括認知行為療法（如暴露療法）、藥物（SSRIs類(lèi)舍曲林）及正念訓練。精神病涉及遺傳或腦器質(zhì)病變，需抗精神病藥（奧氮平、利培酮）、電休克治療及康復訓練。
兩類(lèi)疾病均需專(zhuān)業(yè)評估，早期干預可改善預后。若出現自傷、傷人傾向或現實(shí)感知障礙，應立即精神科就診。
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