子宮肌瘤應該采用什么手術(shù)
子宮肌瘤手術(shù)需根據肌瘤大小、位置及患者生育需求選擇，常見(jiàn)方式包括腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)和子宮切除術(shù)。
1. 腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)
適用于漿膜下或肌壁間肌瘤，保留子宮完整。手術(shù)通過(guò)腹部小切口進(jìn)行，創(chuàng )傷小、恢復快，適合有生育需求者。術(shù)后需避孕6-12個(gè)月，避免劇烈運動(dòng)。
2. 宮腔鏡電切術(shù)
針對黏膜下肌瘤，經(jīng)陰道置入宮腔鏡切除肌瘤，無(wú)腹部切口。術(shù)后可能短暫出血，需預防感染。適合肌瘤直徑小于5cm且未穿透肌層者。
3. 子宮切除術(shù)
適用于肌瘤多發(fā)、體積大或合并嚴重癥狀（如貧血）的無(wú)生育需求患者。分為全子宮切除和次全子宮切除，后者保留宮頸。術(shù)后需關(guān)注盆底功能恢復，避免長(cháng)期腹壓增高。
非手術(shù)管理可作為輔助，如口服避孕藥調節激素、放置曼月樂(lè )環(huán)減少出血。飲食建議增加鐵質(zhì)攝入（如紅肉、菠菜），避免高雌激素食物（如蜂王漿）。
選擇手術(shù)需結合醫生評估，明確個(gè)體適應癥與風(fēng)險。術(shù)后定期隨訪(fǎng)超聲，監測復發(fā)或并發(fā)癥，維持健康生活方式有助于長(cháng)期預后。
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