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胎盤(pán)長(cháng)什么樣 分析胎盤(pán)的具體表現

婦產(chǎn)科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 胎盤(pán)

胎盤(pán)是胎兒與母體間物質(zhì)交換的重要器官,呈圓盤(pán)狀,直徑15-20厘米,厚度2-3厘米,重量約500克,由胎兒面的光滑羊膜層和母體面的粗糙基底蛻膜層構成。其結構特征包括臍帶附著(zhù)點(diǎn)、血管分支及絨毛膜小葉,異常形態(tài)可能提示妊娠風(fēng)險。

1. 正常胎盤(pán)的外觀(guān)特征

胎兒面覆蓋半透明羊膜,可見(jiàn)放射狀分布的血管網(wǎng),臍帶多附著(zhù)于中央或偏心位置。母體面呈暗紅色,被15-20個(gè)凸起的胎盤(pán)小葉分割,表面有蛻膜組織殘留。橫切面可見(jiàn)絨毛膜板、絨毛間隙和基底板三層結構,絨毛內毛細血管實(shí)現母胎物質(zhì)交換。

2. 胎盤(pán)的異常形態(tài)表現

輪廓胎盤(pán)表現為邊緣環(huán)狀增厚,可能增加早產(chǎn)風(fēng)險;球拍狀胎盤(pán)顯示臍帶邊緣附著(zhù);帆狀胎盤(pán)則出現血管前置。雙葉胎盤(pán)分為完全分離的兩葉,副胎盤(pán)存在獨立小葉。這些變異可能影響胎兒營(yíng)養供給,需超聲重點(diǎn)監測。

3. 胎盤(pán)發(fā)育的臨床意義

妊娠28周前出現的胎盤(pán)鈣化提示老化加速;厚度超過(guò)4厘米需排查母體糖尿病或感染;絨毛膜下血腫可能引發(fā)流產(chǎn)。前置胎盤(pán)表現為覆蓋宮頸內口,胎盤(pán)植入則顯示絨毛穿透子宮肌層,這兩種情況均需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

胎盤(pán)形態(tài)評估是產(chǎn)前檢查的關(guān)鍵環(huán)節,通過(guò)超聲可觀(guān)測其位置、成熟度及血流狀況。發(fā)現胎盤(pán)形態(tài)異常時(shí)應結合胎心監護、母體癥狀綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查或提前分娩干預。規范的胎盤(pán)病理檢查對明確妊娠并發(fā)癥病因具有重要價(jià)值。

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