張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
胎盤(pán)血竇多數情況下可以順產(chǎn)。胎盤(pán)血竇的處理方式主要有密切監測、超聲評估、產(chǎn)程管理、緊急預案等。
1、密切監測孕期需定期進(jìn)行超聲檢查，觀(guān)察胎盤(pán)血竇大小變化及胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)增加產(chǎn)檢頻率。
2、超聲評估通過(guò)超聲明確血竇位置、范圍及與胎盤(pán)邊緣距離，評估是否影響產(chǎn)道或可能導致胎盤(pán)早剝等風(fēng)險。
3、產(chǎn)程管理分娩時(shí)需持續胎心監護，避免劇烈宮縮導致血竇破裂，必要時(shí)使用催產(chǎn)素需謹慎控制劑量。
4、緊急預案提前備血并做好急診剖宮產(chǎn)準備，若出現陰道大出血或胎兒窘迫需立即終止妊娠。
建議孕婦避免劇烈運動(dòng)，出現腹痛或陰道流血及時(shí)就醫，分娩方式需由產(chǎn)科醫生綜合評估后決定。
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