女人順產(chǎn)全過(guò)程
順產(chǎn)即自然分娩,是指胎兒經(jīng)母親陰道娩出的生理過(guò)程,通常分為三個(gè)產(chǎn)程,依次為宮頸擴張期、胎兒娩出期和胎盤(pán)娩出期。整個(gè)過(guò)程持續時(shí)間因人而異,初產(chǎn)婦可能需要數小時(shí)至十余小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦時(shí)間相對縮短。分娩過(guò)程中可能出現規律宮縮、羊水破裂、宮頸口擴張等表現,需在專(zhuān)業(yè)醫護人員監護下進(jìn)行。
第一產(chǎn)程為宮頸擴張期,從規律宮縮開(kāi)始至宮頸口完全開(kāi)大達十厘米左右。此階段持續時(shí)間最長(cháng),產(chǎn)婦會(huì )感受到逐漸增強的陣發(fā)性宮縮疼痛,宮頸管逐漸縮短直至消失,宮口緩慢擴張。此期間助產(chǎn)士會(huì )定期進(jìn)行陰道檢查評估宮口開(kāi)大程度,同時(shí)監測胎心變化。產(chǎn)婦可通過(guò)調整呼吸節奏、改變體位姿勢等方式緩解不適,必要時(shí)可采用硬膜外麻醉進(jìn)行鎮痛處理。
第二產(chǎn)程為胎兒娩出期,從宮口開(kāi)全到胎兒完全娩出。此時(shí)產(chǎn)婦會(huì )感受到強烈的排便感,在醫生指導下配合宮縮用力屏氣。胎頭逐漸下降至陰道口,當胎頭著(zhù)冠后,醫生會(huì )指導產(chǎn)婦哈氣避免用力過(guò)猛,隨后胎頭、胎肩及胎體相繼娩出。此階段需密切監測胎心變化,必要時(shí)行會(huì )陰側切術(shù)以擴大產(chǎn)道出口。
第三產(chǎn)程為胎盤(pán)娩出期,從胎兒娩出后到胎盤(pán)完整剝離排出。此過(guò)程通常持續數分鐘至半小時(shí),產(chǎn)婦會(huì )再次出現輕微宮縮,醫生會(huì )檢查胎盤(pán)是否完整剝離,同時(shí)進(jìn)行會(huì )陰傷口縫合。若胎盤(pán)殘留需行人工剝離術(shù),產(chǎn)后需注射縮宮素類(lèi)藥物促進(jìn)子宮收縮預防出血。
產(chǎn)后兩小時(shí)為第四產(chǎn)程觀(guān)察期,醫護人員會(huì )密切監測產(chǎn)婦生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量。建議產(chǎn)婦盡早與新生兒進(jìn)行皮膚接觸促進(jìn)母乳分泌,產(chǎn)后注意保持會(huì )陰清潔,遵醫囑進(jìn)行盆底肌康復訓練,合理搭配膳食補充營(yíng)養,逐步恢復日?;顒?dòng)。若出現發(fā)熱、異常惡露或會(huì )陰傷口紅腫疼痛等情況需及時(shí)就醫復查。
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