頸椎病有哪些分型 有效預防頸椎病的幾種方法

頸椎病對大家來(lái)說(shuō)非常熟悉,由于工作和生活的原因,越來(lái)越多的人得了這種病,特別是上班族,長(cháng)時(shí)間坐在辦公室里,身體不舒服,長(cháng)時(shí)間就會(huì )引起頸椎問(wèn)題,但頸椎病分為很多類(lèi)型,而且每種類(lèi)型的癥狀都不同
頸椎病的癥狀和分型介紹
(1)神經(jīng)根型
頸椎后發(fā)生的突出物刺激或壓迫頸椎神經(jīng)根,發(fā)病率最高,約占頸椎病的60%。
頸枕和頸肩有陣發(fā)性或持續性疼痛或劇烈疼痛。沿著(zhù)受累頸脊神經(jīng)的行走方向有燒灼樣或刀切樣疼痛,有觸電樣或針刺樣麻感,頸部活動(dòng)和腹壓增加時(shí)癥狀?lèi)夯?。同時(shí),上肢感到沉著(zhù)無(wú)力等現象。頸部有不同程度的僵硬或疼痛斜頸畸形、肌肉緊張和活動(dòng)限制。受傷的頸脊神經(jīng)在相應的橫突下出口和棘突旁有壓痛。臂叢神經(jīng)牽引試驗陽(yáng)性,椎間孔擠壓試驗(也稱(chēng)后頸試驗)陽(yáng)性。另外,受到神經(jīng)支配區的皮膚有感覺(jué)障礙,肌肉萎縮,肌腱反射變化。
(2)脊髓型
由于突出物壓迫脊髓,臨床表現為脊髓壓迫,有一定程度的四肢癱瘓表現,約占10~15%。本型癥狀也很復雜,主要是身體麻木、酸脹、燒灼感、僵硬、無(wú)力等癥狀,多發(fā)生在下肢,發(fā)展到上肢。但是,也有發(fā)生在一側的上肢和下肢。此外,還有頭痛、頭暈異常等癥狀。
①脊髓單側壓力:典型的脊髓半切綜合征可以出現。
②脊髓雙側受壓:初期癥狀以感覺(jué)障礙為主,以運動(dòng)障礙為主,后者多。后期表現為不同程度的上運動(dòng)神經(jīng)元和神經(jīng)束損傷的痙攣性癱瘓,肢體不靈活,步伐笨拙,走路不穩定,臥床不起,小便不能自解。體格檢查發(fā)現四肢肌張力增強,肌力減弱,肌腱反射亢進(jìn),淺反射消失,病理反射如Hoffmann、Babinski等征陽(yáng)性、踝陣攣和髕陣攣陽(yáng)性。感覺(jué)障礙平面往往與病變節不符,缺乏規律性。另外,胸部腰帶感也是常見(jiàn)的主訴。
(3)椎動(dòng)脈型
這是突出物壓迫椎動(dòng)脈的原因,
①椎間盤(pán)側的骨贅。
②Zygapophyseal關(guān)節前的骨贅。
③后關(guān)節不穩定的半脫位也是頸交感神經(jīng)受刺激反射性動(dòng)脈痙攣,約占頸椎患者的10~15%。單純的壓力可能不會(huì )引起癥狀,伴有動(dòng)脈粥樣硬化,椎動(dòng)脈供血不足的癥狀有發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐等,癥狀每次從頭部伸長(cháng)或旋轉頭部到某個(gè)方向都會(huì )出現,頭部離開(kāi)這個(gè)方向就會(huì )消失。旋轉頭部時(shí),患者突然感到身體無(wú)力摔倒,摔倒時(shí)意識清醒,患者可以總結發(fā)作的體位。腦干癥狀包括身體麻木、感覺(jué)異常、持有物落地、對側身體輕度癱瘓等。此外,還有聲音嘶啞、失音、吞咽困難、眼肌癱瘓、視野不清、視野狹窄、復視、Horner綜合征等。
(4)交感型
頸脊神經(jīng)根、脊膜、小關(guān)節囊的交感神經(jīng)纖維受到刺激。癥狀有頭暈、游走性頭痛、視力模糊、聽(tīng)力變化、吞咽困難、心律失常、出汗障礙等。也有人認為椎動(dòng)脈壁神經(jīng)受到刺激,椎動(dòng)脈間歇性血流的變化,刺激了動(dòng)脈周?chē)纳窠?jīng)。這種診斷困難,經(jīng)常需要在治療試驗成功后進(jìn)行診斷。
生活中如何有效預防頸椎病
1、合適的枕頭也是預防頸椎病需要注意的地方:枕頭的形狀和質(zhì)地與頸部的健康有很大關(guān)系。枕頭應該是柔軟的圓形枕頭,大小超過(guò)自己的肩寬10-20厘米,高度壓縮后略高于自己的拳高,約8-12厘米。
2、糾正不良姿勢和習慣:防止持續單一姿勢,避免肌肉疲勞是一大原則。座位根據需要和身體上位的重心線(xiàn)所在的位置分為后座位和前座位。
3、正確的功能訓練:運動(dòng)對骨骼肌肉系統有良好的作用,延緩骨質(zhì)退行性變化,提高關(guān)節彈性和靈活性,提高肌肉收縮力,減少頸椎病的發(fā)生。
4、室內溫度適中:室溫過(guò)低容易使頸部肌肉僵硬,特別是風(fēng)寒濕病患者應注意保溫。推薦閱讀:頸椎病的原因
5、預防頸椎病盡量不要坐,能走路的不要騎自行車(chē),不要騎自行車(chē)。特別是有車(chē)族和長(cháng)時(shí)間坐在辦公室的人,每天抽出一定的時(shí)間鍛煉,特別注意加強頸肩肌肉的鍛煉,可以做頭和雙上肢的前屈、后伸和旋轉運動(dòng),緩解疲勞,提高肌肉發(fā)達、韌性,有利于頸部脊柱的穩定性爬山、游泳對頸椎病的預防效果很好。
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