是什么讓男性得了前列腺癌
前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素、年齡增長(cháng)、激素水平異常、不良生活習慣及環(huán)境暴露等多種因素有關(guān)。主要有遺傳易感性、雄激素水平過(guò)高、高脂飲食、長(cháng)期接觸重金屬、慢性前列腺炎反復發(fā)作等誘因。
有前列腺癌家族史的男性患病概率顯著(zhù)升高,尤其是直系親屬患病時(shí)風(fēng)險增加數倍。BRCA1/2基因突變與前列腺癌發(fā)病密切相關(guān)。建議有家族史者40歲后定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,必要時(shí)可考慮基因篩查。
睪酮等雄激素會(huì )刺激前列腺細胞增殖,長(cháng)期高水平狀態(tài)可能誘發(fā)癌變。中老年男性因激素代謝紊亂更易出現異常。臨床可通過(guò)藥物去勢治療控制激素水平,常用亮丙瑞林緩釋微球、比卡魯胺片等調節內分泌。
長(cháng)期攝入過(guò)量紅肉、動(dòng)物脂肪會(huì )促進(jìn)體內炎癥反應,增加氧化應激損傷。這類(lèi)飲食模式可能導致前列腺細胞DNA突變積累。調整膳食結構,增加西藍花、番茄等富含番茄紅素和硒元素的蔬菜水果有助于降低風(fēng)險。
職業(yè)性接觸鎘、鉛等重金屬的男性患病風(fēng)險升高,這些物質(zhì)具有類(lèi)雌激素作用。長(cháng)期接觸會(huì )干擾前列腺細胞正常代謝,建議從事相關(guān)行業(yè)者做好防護并定期體檢,必要時(shí)使用二巰丙磺酸鈉等重金屬螯合劑。
反復發(fā)作的前列腺炎會(huì )導致組織修復異常,可能發(fā)展為前列腺上皮內瘤變等癌前病變。臨床表現為尿頻尿急伴會(huì )陰部疼痛,需通過(guò)左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
保持適度運動(dòng)、控制體重在正常范圍、限制酒精攝入都有助于預防前列腺癌。50歲以上男性應每年進(jìn)行前列腺健康檢查,出現排尿異?;蚬峭吹劝Y狀時(shí)需及時(shí)就醫。確診患者可通過(guò)根治性前列腺切除術(shù)、放射性粒子植入等綜合治療手段獲得良好預后。
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