前列腺增大該怎么檢查
前列腺增大可通過(guò)直腸指檢、超聲檢查、尿流率測定、前列腺特異性抗原檢測、膀胱鏡檢查等方式確診。前列腺增大可能與年齡增長(cháng)、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
1、直腸指檢
直腸指檢是前列腺增大的基礎檢查方法，醫生通過(guò)手指觸摸前列腺評估其大小、質(zhì)地及有無(wú)結節。檢查時(shí)患者需采取膝胸臥位或側臥位，醫生佩戴手套并涂抹潤滑劑后將手指伸入直腸。正常前列腺質(zhì)地柔軟且表面光滑，若觸及腺體增大或質(zhì)地變硬，可能提示前列腺增生或腫瘤。該檢查無(wú)需特殊準備，但可能引起輕微不適。
2、超聲檢查
經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲能清晰顯示前列腺體積和結構。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，可測量前列腺精確尺寸并觀(guān)察是否存在鈣化灶或異常血流信號。檢查前需憋尿使膀胱充盈，經(jīng)直腸超聲需提前清潔腸道。超聲檢查無(wú)輻射，可重復進(jìn)行，對于判斷是否合并膀胱結石或腎積水具有優(yōu)勢。
3、尿流率測定
尿流率測定通過(guò)記錄最大尿流率和平均尿流率評估排尿功能。檢查時(shí)患者需在專(zhuān)用設備上自然排尿，正常最大尿流率應超過(guò)15毫升/秒。若結果低于10毫升/秒提示可能存在下尿路梗阻。該檢查前需保證膀胱內有足夠尿液，避免服用利尿藥物，重復進(jìn)行可提高準確性。
4、前列腺特異性抗原檢測
通過(guò)抽取靜脈血檢測PSA水平，正常值一般小于4納克/毫升。前列腺增生、炎癥或癌變均可導致PSA升高。檢查前48小時(shí)應避免騎自行車(chē)、直腸指檢或性生活，以防假陽(yáng)性結果。PSA需結合其他檢查綜合判斷，單一指標升高不能確診疾病。
5、膀胱鏡檢查
膀胱鏡可直接觀(guān)察尿道和膀胱內部情況，明確前列腺增大是否導致尿道受壓變形。檢查時(shí)需局部麻醉并將內鏡經(jīng)尿道插入，可能引起短暫血尿或排尿疼痛。嚴重心肺疾病或急性尿路感染患者不宜進(jìn)行。該檢查能同時(shí)發(fā)現膀胱腫瘤或尿道狹窄等并發(fā)癥。
確診前列腺增大后應限制酒精和咖啡因攝入，避免久坐壓迫會(huì )陰部。每日飲水量控制在2000毫升左右，睡前2小時(shí)減少飲水以防夜尿增多?？蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌肉力量，但騎自行車(chē)等運動(dòng)需適度。定期復查監測病情變化，若出現急性尿潴留或血尿需立即就醫。飲食上多攝取西紅柿、南瓜籽等富含抗氧化物質(zhì)的食物，減少辛辣刺激性食物攝入。
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