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胰島素高和多囊卵巢有關(guān)系嗎怎么判斷胰島素抵抗

內分泌科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 胰島素 多囊卵巢

胰島素水平升高與多囊卵巢綜合征確實(shí)有很大關(guān)系,胰島素抵抗是兩者之間的重要鏈接。通過(guò)醫學(xué)檢測和生活方式觀(guān)察,可以判斷是否存在胰島素抵抗,如果懷疑存在問(wèn)題,應盡早就醫明確診斷。

胰島素是一種幫助血糖進(jìn)入細胞利用的激素,而胰島素抵抗指的是身體對胰島素作用的敏感度降低,導致機體分泌更多的胰島素來(lái)維持血糖平衡。研究發(fā)現,多囊卵巢綜合征患者中常伴隨胰島素抵抗,這不僅會(huì )加重內分泌紊亂,還可能進(jìn)一步影響卵巢功能,加劇月經(jīng)不調和不孕等問(wèn)題。同時(shí),高胰島素水平還會(huì )刺激卵巢分泌更多雄激素,從而引發(fā)多毛、痤瘡等癥狀。關(guān)注胰島素水平對于多囊卵巢綜合征管理尤為重要。

如果想判斷是否存在胰島素抵抗,可以通過(guò)以下方法:一是通過(guò)醫學(xué)檢測,例如空腹胰島素水平、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)、HOMA-IR(胰島素抵抗指數)等專(zhuān)業(yè)檢測指標。二是留意身體信號,例如體重突然增加且集中在腹部、餐后容易感到疲倦、皮膚出現黑棘皮?。ㄈ缫父C和脖子處皮膚變得粗糙發(fā)黑)等,都可能提示胰島素抵抗的存在。不過(guò),這些身體信號雖然重要,但并非絕對,最好還是結合醫學(xué)檢測結果綜合判斷。

日常生活中,有一些方法可以幫助緩解胰島素抵抗并改善多囊卵巢綜合征癥狀。比如,飲食上盡量選擇低糖、低GI(血糖生成指數)的食物,如全谷物、蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免暴飲暴食和高糖高脂飲食;進(jìn)行規律運動(dòng),尤其是結合有氧運動(dòng)和力量訓練,有助于提高胰島素敏感性;保持體重在健康范圍內,哪怕減重5%-10%也可能帶來(lái)顯著(zhù)的改善。如果癥狀嚴重或者多次調整習慣無(wú)效,建議及時(shí)求助于專(zhuān)業(yè)醫生,根據具體情況可能需要藥物干預,如二甲雙胍等幫助控制胰島素水平的藥物。

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    卵巢囊腫是否會(huì )影響排卵
    回答:雖然卵巢囊腫類(lèi)型特別多,但目前沒(méi)有發(fā)現哪種卵巢囊腫會(huì )影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會(huì )影響女性排卵,也不會(huì )影響女性卵巢內分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現有卵巢囊腫以后,需要根據囊腫大小情況來(lái)選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來(lái)進(jìn)行治療。但如果女性出現卵巢巧克力囊腫而且超過(guò)5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答:腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的,但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對于生理性的卵巢囊腫,在數個(gè)月經(jīng)周期后,囊腫會(huì )逐漸被消失,這時(shí)候是無(wú)需手術(shù)治療的。對于一些病理性的囊腫,術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查,比如超聲,必要的時(shí)候做核磁、血的化驗,排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤,如果腫瘤的體積小于10公分,建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的,但是前提需要患者盆腔沒(méi)有嚴重的粘連,而這個(gè)時(shí)候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大,囊腫占滿(mǎn)了盆腔或者是既往有個(gè)手術(shù)史、盆腔粘連比較重,需要手術(shù)時(shí)有可能要轉成開(kāi)腹的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全。對于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答:致卵巢早衰有許多的原因的,比如說(shuō)有運用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物,或是因為環(huán)境污染致使的,或是以前有過(guò)許多次的人流,或是患婦科炎癥沒(méi)及時(shí)救治等等。平時(shí)留意歇息,不加班操勞,營(yíng)養飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會(huì )自我松懈心情,不加班操勞!
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據患者具體的情況確定,例如患者是否出現月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過(guò)做彩超以及臨床癥狀和后續的檢查聯(lián)合確診。
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據患者具體的情況確定,例如患者是否出現月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過(guò)做彩超以及臨床癥狀和后續的檢查聯(lián)合確診。
    卵巢囊腫和長(cháng)期熬夜有關(guān)嗎
    回答:雖然卵巢囊腫的類(lèi)型特別多,但目前沒(méi)有發(fā)現哪類(lèi)卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系,所以認為熬夜是不會(huì )引起卵巢囊腫。只是女性在出現卵巢囊腫以后,需要根據卵巢囊腫的性質(zhì)、大小,以及伴隨癥狀,來(lái)選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫,但已經(jīng)超過(guò)了5厘米,這個(gè)時(shí)候害怕會(huì )出現卵巢囊腫的破裂或者扭轉,所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導致的卵巢囊腫,都需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療,而且很可能是通過(guò)靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    胰島素的分泌受到哪些因素的影響
    回答:胰島素的分泌可以受到很多因素的影響,有基因的調節因素,還有生理性的調節因素以及病理性的調節因素。 生理性的調節因素主要是高血糖,進(jìn)食以后引起的血糖升高,可以引起胰島素分泌的增加。血液中的氨基酸、脂肪酸、酮體、胃腸道的激素以及胰高血糖素等,也都可以刺激胰島素的分泌。 病理性的因素包括有交感神經(jīng)興奮性增強,或者在某些病理狀態(tài)下,當人們處于焦慮、恐懼、緊張等這些不良情緒刺激時(shí),交感神經(jīng)的興奮性增強,可以抑制胰島素的分泌。另外,交感神經(jīng)興奮時(shí)還可以促使腎上腺素的分泌增加,間接抑制胰島素的分泌。營(yíng)養不良也可以使胰島β細胞功能下降,饑餓也可以降低胰島素的分泌等。
    如何儲存和攜帶胰島素
    回答:如果是未開(kāi)啟的胰島素,應當保存在2到8度的冰箱內,并在保質(zhì)期前使用。此外、從冰箱里拿出來(lái)未開(kāi)啟的胰島素,不要立即開(kāi)始使用,需要在室溫下放置一個(gè)小時(shí)左右,使胰島素的溫度恢復到常溫時(shí)再使用,低溫胰島素注射時(shí)容易引起疼痛、胰島素的效果也會(huì )降低。所以切記不要把胰島素從冰箱里拿出來(lái)立即使用,同時(shí)在儲存胰島素時(shí),也不要把胰島素放在冷凍處,因為結晶的胰島素同樣會(huì )引起時(shí)效的。對于已經(jīng)開(kāi)啟的胰島素應當注明開(kāi)啟時(shí)間,在室溫陰涼處儲存,不超過(guò)30度的情況下,在四周內用完。如需要長(cháng)期出行,那可將胰島素裝在專(zhuān)用的盒子內到達目的地后再放入冰箱內冷藏。運輸過(guò)程中不要劇烈的震動(dòng),因為會(huì )破壞胰島素的生物活性,導致藥效失效。
    胰島素一天打幾次
    回答:胰島素一天打幾次要視情況而定。 胰島素的種類(lèi)包括長(cháng)效胰島素、短效胰島素、超短效胰島素、預混胰島素等。不同種類(lèi)的胰島素注射次數是不一樣的。 如長(cháng)效胰島素可以覆蓋24小時(shí),所以一般情況下就是一天打一次,短效胰島素、超短效胰島素類(lèi)似物,作用時(shí)間差不多三、四個(gè)小時(shí),最多五、六個(gè)小時(shí),這都是適合餐前注射的,一般情況下就需要在餐前注射。預混胰島素里邊有不同比例的胰島素,一般情況下需要一天打兩次,根據病人的血糖情況也可一天注射三次。
    注射胰島素為何出現腫塊?
    回答:解放軍305醫院內分泌科護士長(cháng)季雪飛:您有可能是一直在一個(gè)部位注射胰島素導致的腫塊。一般情況下,長(cháng)期在一個(gè)部位注射胰島素,而且重復使用變形的針頭,容易促使皮下硬塊的形成。 由于胰島素本身是一種生長(cháng)因子,反復在同一部位注射胰島素會(huì )導致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結和脂肪肉瘤。皮下硬塊不僅會(huì )影響外觀(guān)形象,還會(huì )導致胰島素吸收不穩定,無(wú)法有效地控制血糖。所以,注射胰島素時(shí)要注意注射部位的輪換和避免重復使用注射針頭。 通常,停止在該部位注射胰島素,已經(jīng)出現的腫塊就會(huì )慢慢消失。為了避免腫塊的形成,可以定期用指尖或掌心輕按每一個(gè)注射部位,如感覺(jué)有腫塊或表皮凹陷,應避免再在該部位注射,直至該現象消失。
    影響胰島素分泌的因素有哪些
    回答:一、影響胰島素分泌最主要的調控因素就是血糖的高低,血糖高了就會(huì )促進(jìn)胰島素的分泌,血糖低的時(shí)候自身的調節,胰島素分泌量會(huì )減少。所以進(jìn)餐或者含糖藥物都會(huì )干擾胰島素的分泌。 二、食物里面的氨基酸,也是胰島素分泌的因素。 三、激素,包括胃腸道的激素胃泌素血管活性腸肽,以及腸促胰液肽及高糖素樣肽等等,它都參與到胰島素的分泌或作用的調節。 四、神經(jīng)調節因素,就是自主神經(jīng)系統像交感神經(jīng)興奮的時(shí)候,會(huì )抑制胰島素的分泌。迷走神經(jīng)興奮的時(shí)候,會(huì )抑制胰島素的分泌。 影響胰島素分泌的因素就是藥物,最常見(jiàn)的就是降糖藥、促泌劑包括磺脲類(lèi)的以及非磺脲類(lèi)的促泌劑等治療藥物,它的不良反應也可以使血糖升高或降低
    胰島素的副作用
    回答:胰島素是一種生物制劑,因此它也有很多副作用,常見(jiàn)的副作用有: 第一、低血糖,因為胰島素本身是降糖藥物,發(fā)生低血糖的幾率就很高; 第二、長(cháng)期注射胰島素之后可能會(huì )導致胰島素抵抗; 第三、胰島素本身是合成激素,它就會(huì )導致體重增加; 第四、可以出現注射部位局部的硬結; 第五、可以出現眼屈光的改變; 第六、也可以出現過(guò)敏反應,需要在醫生的指導下正確使用,避免副作用的發(fā)生。
    胰島素抗體的檢測方法和注意事項
    回答:胰島素抗體的檢測方法和注意事項 1主要方法有:免疫電泳法、補體結合法、凝結試驗法、免疫沉淀法、凝膠過(guò)濾法和放射免疫法。因靈敏度高方法簡(jiǎn)便而以放射免疫法最為常用。結合容量單位通常以U/L或mol/L表示。 定量測定胰島素抗體必需預先去除樣品中的胰島素。去除胰島素的方法是:將血清加入HCL,使抗體與胰島素解離,然后用活性炭吸附胰島素。去除胰島素的方法是:將血清加入HCL,使抗體與胰島素解離,然后用活性炭吸附胰島素,或用聚乙二醇沉淀抗體,處理后的櫚可作抗體稀釋試驗。 2注意事項 為了避免胰島素對抗體測定的影響,受血應選擇在早晨注射胰島素之前。
    胰島素有哪些生理作用
    回答:胰島素的生理作用主要是調節體內物質(zhì)的代謝,而對于糖主要的作用就是促進(jìn)組織細胞對于糖的吸收以及利用,然后還可以促進(jìn)糖元的合成,同時(shí)減少糖異生,通過(guò)這些作用來(lái)減少血糖。而對于脂肪可以促進(jìn)脂肪酸的合成,以及促進(jìn)脂肪的儲備的減少,使脂肪的分解。對于蛋白質(zhì)它是可以促進(jìn)細胞對于氨基酸的攝入,同時(shí)對于合成蛋白的各個(gè)環(huán)節它都可以進(jìn)行是促進(jìn)合成蛋白。它是可以調節身體的糖脂以及蛋白的代謝,而它在身體當中是唯一一種降糖的激素,同時(shí)促進(jìn)糖元、脂以及蛋白質(zhì)合成的激素。
    胰島素瘤是什么?
    回答:胰島素瘤lusulinoma為胰島B細胞腫瘤,亦稱(chēng)內源性高胰島素血癥,為器質(zhì)性低血糖癥中較常見(jiàn)的病因。占胰島細胞腫瘤的70~75%。大多數為良性,惡性者占10~16%。胰島素瘤可發(fā)生于任何年齡,但多見(jiàn)于青、中年,約74.6%的病人發(fā)生于20~59歲。男性多于女性,男女之比為1.4~2.
    胰島素大家都知道是個(gè)好東西,那好東西你用對了嗎
    回答:胰島素用法的誤區,剛開(kāi)始用胰島素,一定是前三天打得多,往后會(huì )越來(lái)越少,到最后可以不打了,一來(lái)就打很多幾個(gè)月之后還打那么多,就鐵定打錯了,不吃飯1個(gè)小時(shí)就需要1個(gè)單位的胰島素,吃那頓飯就需要4-6個(gè)單位。打多了沒(méi)特殊原因都錯了。
    胰島素作用時(shí)間的分類(lèi)
    回答:胰島素根據作用時(shí)間的長(cháng)短來(lái)分超短效胰島素,超短效胰島素往往是胰島素類(lèi)似物,比如現在在臨床上用得比較多的門(mén)冬胰島素也叫諾和銳,另外賴(lài)脯胰島素也叫優(yōu)泌樂(lè ),還有就是短效人胰島素,短效人胰島素用的比較多的常規優(yōu)泌林、諾和靈R等等,這一類(lèi)的藥物的作用時(shí)間比較短,既可以用于皮下注射也可以用于靜脈注射。
    美容院做卵巢保養有用嗎
    回答:美容院進(jìn)行卵巢保養有一定的作用,可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養卵巢、提高生育功能,并可改善多種婦科問(wèn)題,保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強保養效果。日常應注意私密處護理,防止細菌和霉菌滋生,預防婦科炎癥,保護卵巢健康。
    胰島素注射部位及方法
    回答:胰島素注射部位最常見(jiàn)的就是腹部,因為腹部皮下脂肪比較多,每個(gè)人自己操作還是比較方便的。由于臀部的部位和腿部的肌肉它的脂肪含量比較少,操作起來(lái)不是很方便,可能會(huì )疼痛感比較明顯。注射的方法是把腹部皮膚捏起來(lái),然后胰島素注射到皮下不需要注射在肌肉層。
    胰島素對血糖的影響
    回答:胰島素是體內唯一降血糖的激素,若胰島素功能分泌不足,人體內葡萄糖就無(wú)法被利用掉,血糖就會(huì )失去平衡,造成高血糖。兒童糖尿病指15周歲以下的兒童,以胰島素絕對或者相對缺乏造成的代謝紊亂,所謂胰島素絕對不足,指人體自身胰島素分泌不足,相對不足,指胰島素抵抗,即自身有胰島素分泌,但外周組織無(wú)反應。
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