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鼻咽鏡能看到扁桃體嗎

耳鼻喉科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： 扁桃體 扁桃

鼻咽鏡能看到扁桃體。鼻咽鏡主要用于檢查鼻咽部及周?chē)Y構，扁桃體位于口咽部，但通過(guò)調整角度或配合壓舌板等輔助操作，醫生可觀(guān)察到部分扁桃體情況。

鼻咽鏡是一種軟性或硬性?xún)雀Q鏡，經(jīng)鼻腔插入后可清晰顯示鼻咽部、咽鼓管開(kāi)口等區域。檢查時(shí)若患者配合張口或醫生使用壓舌板下壓舌根，鏡體可向后下方延伸視野，從而觀(guān)察到口咽側壁的腭扁桃體。對于扁桃體肥大、表面膿栓或潰瘍等病變，鼻咽鏡能提供一定程度的輔助診斷信息。但需注意，鼻咽鏡對扁桃體下極及舌扁桃體的觀(guān)察存在局限，全面評估仍需結合間接喉鏡或電子喉鏡檢查。

若需明確扁桃體病變性質(zhì)或范圍，醫生可能建議聯(lián)合其他檢查方式。例如電子喉鏡可多角度觀(guān)察口咽及喉部結構，而CT或MRI能進(jìn)一步評估深部組織受累情況。日常中若出現咽痛、吞咽困難或扁桃體反復發(fā)炎，應及時(shí)就醫，避免自行判斷延誤治療。

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    扁桃體出現炎癥為什么耳朵疼
    回答：考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息，避免疲勞，輕飲食，避免辛辣食物。不入耳，可服用緩慢燕舒酸、常規藥物類(lèi)抗生素，用左常規藥物治療。如有必要，檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規律的輕飲食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，有利于排毒，戒煙飲酒，保持良好的生活習慣。
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    回答：鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細胞癌癌巢細胞分層明顯，可見(jiàn)大量角化珠。低分化鱗狀細胞癌常無(wú)角化現象，癌細胞形成大小不等、形狀不規則的癌巢，癌細胞分層不明顯。 癌細胞呈多角形或卵圓形，胞漿豐富，境界清楚，少數癌細胞尚可見(jiàn)細胞間橋。低分化鱗癌多見(jiàn)。鼻咽鱗癌可呈結節型、菜花型、浸潤型、潰瘍型四種形態(tài)，其中以結節型最常見(jiàn)，其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙，輕度隆起。浸潤型鼻咽癌粘膜可完好，癌組織在粘膜下浸潤生長(cháng)，以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現前，已發(fā)生頸部淋巴結轉移。 鼻咽鱗癌中國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區，男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    鼻咽部應選擇影像學(xué)檢查嗎
    回答：鼻咽部應選擇影像學(xué)檢查？ 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的，但是具體情況具體分析，比如說(shuō)鼻咽癌這種軟組織腫瘤，核磁更能更有優(yōu)勢； 2如果是這個(gè)地方長(cháng)了一個(gè)腫瘤還有半鈣化，CT可能更好一些，但是這兩種方法是互補的，在鼻咽喉CT檢查中，當發(fā)現病變如發(fā)現腫瘤時(shí)，可選擇用造影增強掃描。
    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答：兒童扁桃體切除沒(méi)有固定最佳年齡，一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間，根據具體情況而定。主要適應癥包括反復扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問(wèn)題等。術(shù)后應加強護理，適當補充水分以促進(jìn)恢復。
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    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答：扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度。輕度肥大無(wú)需手術(shù)，但嚴重肥大且伴隨反復炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時(shí)，應考慮手術(shù)治療?；颊邞皶r(shí)就醫，采取合適治療措施，并注意加強鍛煉、提高免疫力，預防病情加重。
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    老人鼻咽癌怎么辦
    回答：老人鼻咽癌主要是放療治療，部分根據情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢，腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查，查看是否有癌組織遠處轉移的情況。若沒(méi)有遠處轉移，老年人如果體質(zhì)還可以，沒(méi)有什么特別嚴重的基礎病，如慢阻肺、高血壓和糖尿病等，可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織，最后手術(shù)切除。若有遠處或者周?chē)M織轉移，需要根據耐受程度決定是否化療，因為化療藥物毒性非常強，老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復查，查看有無(wú)復發(fā)的情況，一旦復發(fā)，再進(jìn)行針對性治療。
    鼻咽癌長(cháng)期生存概率
    回答：老人患有鼻咽癌目前沒(méi)有辦法準確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間，主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是，在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率，是一種治療后的人為時(shí)間節點(diǎn)，并不是真的只能活5年。
    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達到祛痰效果。當然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現了痰多不易咳出的癥狀時(shí)，可以同時(shí)配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類(lèi)藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長(cháng)期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現，一般建議中醫調理或者通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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    肺癌會(huì )轉移到鼻咽嗎
    回答：肺癌的病變有可能轉移到鼻咽，但是這種鼻咽轉移的發(fā)生率極低。肺癌病變多數情況下，是通過(guò)血行途徑發(fā)生的鼻咽轉移。肺癌發(fā)生鼻咽轉移后，除了肺癌原發(fā)灶引起的臨床癥狀外，患者還可以出現鼻出血、鼻塞、頭痛、面麻、復視、頭痛、嘔吐等，繼發(fā)性鼻咽惡性腫瘤的癥狀。而一旦肺癌轉移到鼻咽，其臨床分期為四期，治療上以免疫、靶向、化療、放療等內科措施為主。但總體的治療效果差，患者的生存時(shí)間是偏短的。
    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答：能導致咽部有異物感的疾病有很多種，當扁桃體放炎的時(shí)候會(huì )出現咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的，在本病發(fā)作的時(shí)候，扁桃體會(huì )出現明顯的充血、腫大，患者會(huì )有明顯的扁桃體異物感，同時(shí)會(huì )有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現異物感的疾病，還包括以下幾種:第一，咽部疾病，主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二，臨近器官疾病，包括食管的腫瘤，反流性食管炎、慢性喉炎等。第三，精神疾病，包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答：能導致咽部有異物感的疾病有很多種，當扁桃體放炎的時(shí)候會(huì )出現咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的，在本病發(fā)作的時(shí)候，扁桃體會(huì )出現明顯的充血、腫大，患者會(huì )有明顯的扁桃體異物感，同時(shí)會(huì )有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現異物感的疾病，還包括以下幾種:第一，咽部疾病，主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二，臨近器官疾病，包括食管的腫瘤，反流性食管炎、慢性喉炎等。第三，精神疾病，包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答：老聞到煙味不一定是鼻咽癌，可能是環(huán)境原因，或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現象，如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個(gè)癥狀來(lái)確診是鼻咽癌，還需要到醫院做進(jìn)一步的檢查進(jìn)行確診。鼻咽癌患者還會(huì )表現出反復流鼻涕、流鼻血以及聽(tīng)力下降等癥狀，一旦確診之后要立即采取治療措施，避免長(cháng)時(shí)間不治療，導致病癥加重，引發(fā)出現其他并發(fā)癥。
    鼻咽癌會(huì )基因遺傳嗎
    回答：腫瘤都有遺傳的傾向，而且是多基因疾病，是由多種致癌基因或者癌變，綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的，惡性腫瘤形成的通?；蛲蛔儠?huì )隨著(zhù)鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳，其主要的影響是在人類(lèi)白細胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個(gè)方面，EB病毒造成的鼻咽癌，在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體，在細胞內也檢測到了明顯的DNA片段，飲食和生活環(huán)境也會(huì )造成一定的影響有一定的關(guān)系，不能說(shuō)所有的鼻咽癌都具有遺傳性，但有家族病史的病人應認識到有這種可能性，造成鼻咽癌的原因也有很多情況，要提高警惕，早發(fā)現早治療。
    鼻咽癌什么魚(yú)不能吃
    回答：考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚(yú)，由于咸魚(yú)是經(jīng)過(guò)腌制的產(chǎn)品，里面含有亞硝酸胺，食用后可能會(huì )增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后，常見(jiàn)的癥狀表現為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確，可能與遺傳因素有關(guān)，病毒感染因素，或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)。嚴重的情況下，可能會(huì )導致患者出現咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
    孩子的扁桃體發(fā)炎了低燒怎樣治效果才好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據細菌培養選擇敏感的藥物，效果不錯，此外還可局部給予藥物噴劑或是進(jìn)行激光治療，如孩子咽痛癥狀尤甚，建議選用一些鎮痛藥緩解癥狀，要的有發(fā)燒的情況，那么根據體溫選擇降溫的方法，38.5攝氏度以下可物理降溫，高于38.5攝氏度的話(huà)則可口服退燒藥，孩子如果反復出現扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，家長(cháng)平時(shí)還要注意給孩子做好保暖工作，以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據細菌培養選擇敏感的藥物，效果不錯，此外還可局部給予藥物噴劑或是進(jìn)行激光治療，如孩子咽痛癥狀尤甚，建議選用一些鎮痛藥緩解癥狀，要的有發(fā)燒的情況，那么根據體溫選擇降溫的方法，38.5攝氏度以下可物理降溫，高于38.5攝氏度的話(huà)則可口服退燒藥，孩子如果反復出現扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，家長(cháng)平時(shí)還要注意給孩子做好保暖工作，以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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