甲狀腺癌的手術(shù)治療

甲狀腺癌的手術(shù)治療通常根據腫瘤分期和病理類(lèi)型選擇甲狀腺全切術(shù)或甲狀腺部分切除術(shù)。主要術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)、甲狀腺全切術(shù)、中央區淋巴結清掃術(shù)等,術(shù)后可能需配合放射性碘治療或激素替代治療。
甲狀腺腺葉切除術(shù)適用于單側甲狀腺癌且腫瘤直徑較小的患者,該術(shù)式保留部分甲狀腺功能,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險較低。甲狀腺全切術(shù)適用于雙側甲狀腺癌、腫瘤直徑較大或存在淋巴結轉移的情況,可徹底清除病灶但需終身服用左甲狀腺素鈉片。中央區淋巴結清掃術(shù)針對存在淋巴結轉移的患者,需在切除甲狀腺同時(shí)清除周?chē)馨徒Y組織。術(shù)后放射性碘治療主要用于清除殘留甲狀腺組織和轉移病灶,常用碘131膠囊。激素替代治療通常使用左甲狀腺素鈉片維持正常代謝功能,需定期監測促甲狀腺激素水平。
甲狀腺癌術(shù)后應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高碘食物如海帶紫菜?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),定期復查甲狀腺功能和頸部超聲。術(shù)后可能出現聲音嘶啞或低鈣血癥,需及時(shí)就醫處理。長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片者應遵醫囑調整劑量,避免自行停藥或更改用藥方案。保持規律作息和良好心態(tài)有助于術(shù)后康復,發(fā)現頸部腫塊或異常癥狀需立即復查。
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