甲狀腺癌術(shù)后應如何護理
甲狀腺癌術(shù)后可通過(guò)傷口護理、引流管護理、飲食調理、藥物管理和定期復查等方式促進(jìn)恢復。甲狀腺癌術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注傷口愈合、甲狀腺功能調節及并發(fā)癥預防。
一、傷口護理
術(shù)后需保持頸部傷口清潔干燥，避免沾水或摩擦。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液，遵醫囑使用碘伏消毒液或康復新液外敷。術(shù)后1-2周內避免劇烈活動(dòng)，防止縫線(xiàn)斷裂。若出現發(fā)熱或傷口疼痛加劇，應及時(shí)就醫排查感染。
二、引流管護理
部分患者術(shù)后會(huì )留置引流管，需記錄每日引流量及性狀。引流液呈淡紅色屬正?，F象，若出現鮮紅色或膿性分泌物需警惕出血或感染。家屬應協(xié)助固定引流管，防止扭曲脫落，醫護人員會(huì )根據引流量決定拔管時(shí)間。
三、飲食調理
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水，24小時(shí)內以流質(zhì)飲食為主，如米湯、藕粉。2-3天后逐步過(guò)渡到軟食，推薦蒸蛋羹、龍須面等低脂易消化食物。避免辛辣刺激及過(guò)硬食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐促進(jìn)組織修復。
四、藥物管理
全甲狀腺切除患者需終身服用左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂(lè )或雷替斯。服藥需空腹，與鈣劑、鐵劑間隔4小時(shí)。定期監測TSH水平調整劑量，不可自行停藥。部分患者需短期補充鈣劑如碳酸鈣D3片，預防甲狀旁腺功能減退引起的低鈣抽搐。
五、定期復查
術(shù)后1個(gè)月需復查甲狀腺功能及頸部超聲，之后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次。重點(diǎn)監測甲狀腺球蛋白和抗甲狀腺球蛋白抗體水平。若發(fā)現頸部淋巴結腫大或異常包塊，應行細針穿刺活檢。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注骨密度和心血管健康。
甲狀腺癌術(shù)后恢復期建議保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月內避免游泳、打球等頸部受力活動(dòng)。注意心理調節，加入患者互助小組緩解焦慮。日常飲食增加海帶、紫菜等富碘食物時(shí)需咨詢(xún)醫生，防止影響藥物療效。出現手足麻木、心悸等異常癥狀時(shí)應立即就醫。
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