甲狀腺癌在年輕人中高發(fā)甲狀腺癌應盡早檢查

甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。除髓樣癌外,甲狀腺癌大部分起源于濾泡上皮細胞。甲狀腺腫塊硬、固定、頸淋巴結腫大、壓迫癥狀者或存在多年甲狀腺腫塊,短期內急速增大者應懷疑甲狀腺癌。
甲狀腺癌在年輕人中高發(fā)
甲狀腺癌是頭頸比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,受雌激素等變化的影響,甲狀腺癌多發(fā)生在女性身上,患病率約為男性的4倍以上。而且容易發(fā)生在年輕人身上,發(fā)病年齡從20歲開(kāi)始上升,歲達到高峰。但是,該病初期沒(méi)有明顯的癥狀,患者發(fā)現腫塊接受診察的平均病期為5~6年,有的甚至30年,延誤了治療時(shí)機。
甲狀腺是人體最活躍的器官之一,對外界環(huán)境非常敏感。除遺傳因素外,環(huán)境污染、長(cháng)期暴露在輻射下也是引起甲狀腺癌發(fā)病的原因。年輕人工作時(shí)長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電腦、手機等電子產(chǎn)品,長(cháng)期接觸給身體帶來(lái)了輻射。另外,由于工作壓力大、感情不好,參加體育鍛煉、免疫力低等原因是甲狀腺癌的原因。預防甲狀腺癌早起檢查
首先是超聲波檢查。彩色多普勒超聲檢查有助于判斷甲狀腺結節的惡性。這是因為甲狀腺癌的超聲波圖像具有回聲低、鈣化微、邊界不清晰、血流增加等鮮明特征,超聲波檢查也能檢測出平時(shí)無(wú)法接觸的頸部淋巴結,擴大了檢查范圍。超聲波檢查安全、便宜、方便、準確,發(fā)現甲狀腺結節的患者應首先選擇超聲波檢查,提前檢查甲狀腺癌。
接下來(lái)是針吸細胞學(xué)檢查(簡(jiǎn)稱(chēng)FNAC)。近20年來(lái),這種方法在國外已經(jīng)成為甲狀腺結節的常規檢查。超聲波引導下穿刺結節的實(shí)性部分大大提高了診斷率。如果發(fā)現甲狀腺多發(fā)結節,可以選擇最大結節和超聲波檢查惡性可能性最大的結節進(jìn)行檢查。這種方法是目前判斷結節良惡性的最有價(jià)值的方法,檢測當天即可報告。其三是活檢針穿刺(簡(jiǎn)稱(chēng)CNB)。FNAC對病理醫生的要求很高,現在很多醫院都在開(kāi)展CNB工作,這種方法的病理診斷比FNAC簡(jiǎn)單,但風(fēng)險較高,多在超聲波引導下穿刺,檢查結果一般需要3天左右。
預防甲狀腺癌的三種方法
1、健康生活習慣預防甲狀腺癌
日常家長(cháng)應盡量避免兒童期頭頸x射線(xiàn)照射,臨床上說(shuō)明甲狀腺的發(fā)生與放射線(xiàn)的作用有關(guān)。特別值得注意的是,嬰幼兒期由于胸腺腫大或淋巴腺樣增生而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童特別容易患甲狀腺癌,因為兒童和少年的細胞增生旺盛,放射線(xiàn)是附加刺激,容易促進(jìn)腫瘤的形成。成年人接受頸部放射治療后發(fā)生甲狀腺癌的機會(huì )很少見(jiàn)。此外,保持精神愉快,防止情志內傷是預防本病發(fā)生的重要方面。
2、日常生活環(huán)境飲食預防
對于水土因素,注意飲食調整,經(jīng)常吃海帶、蛤蜊、紫菜和碘化鹽。但是,攝碘過(guò)多也是有害的,實(shí)際上也可能是甲狀腺癌的另一個(gè)誘發(fā)因素。
甲狀腺癌患者應吃營(yíng)養豐富的食物和新鮮蔬菜,避免油膩、干燥、辛辣。避免使用雌激素,對甲狀腺癌的發(fā)生有促進(jìn)作用。攝入碘過(guò)多或缺碘可改變甲狀腺的結構和功能。瑞士地方性甲狀腺腫瘤流行區甲狀腺癌的發(fā)病率比柏林等非流行率高20倍。相反,高碘飲食也容易誘發(fā)甲狀腺癌,冰島和日本是碘攝取量最高的國家,甲狀腺癌的發(fā)現率比其他國家高。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實(shí)驗證明,長(cháng)期的TSH刺激可以促進(jìn)甲狀腺增生,形成結節和癌變。
3、適當運動(dòng)預防癌癥
積極鍛煉身體,提高免疫力,減少甲狀腺癌的發(fā)展。甲狀腺增生性疾病和良性腫瘤應積極正規治療?;颊哂卸嗄昙谞钕倌[塊時(shí),喉嚨啞口或頸部突然變大,出現新的、不相連的腫塊時(shí),應予以高度重視,立即委托專(zhuān)業(yè)醫生檢查,定期復查甲狀腺癌多發(fā)者。
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