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兒童引起蛋白尿的原因

兒科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 蛋白尿

兒童蛋白尿可能由生理性因素、泌尿系統感染、腎病綜合征、腎小球腎炎、遺傳性腎病等原因引起。蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)正常范圍,兒童出現蛋白尿需要及時(shí)就醫明確病因。

1、生理性因素

劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激等可能導致兒童出現短暫性蛋白尿。這類(lèi)蛋白尿通常為輕度,持續時(shí)間短,去除誘因后可自行消失。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童是否有其他不適癥狀,避免過(guò)度運動(dòng)或受涼,保證充足休息。

2、泌尿系統感染

尿路感染可能導致兒童出現蛋白尿,通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。泌尿系統感染可能與細菌感染有關(guān),常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌。治療可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,同時(shí)需多飲水。

3、腎病綜合征

腎病綜合征是兒童蛋白尿的常見(jiàn)原因,表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫等癥狀??赡芘c免疫系統異常有關(guān),治療需遵醫囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行腎活檢明確病理類(lèi)型。

4、腎小球腎炎

急性腎小球腎炎可能導致兒童出現蛋白尿,常伴有血尿、水腫、高血壓等癥狀??赡芘c鏈球菌感染后免疫反應有關(guān),治療可遵醫囑使用青霉素V鉀片、呋塞米片等藥物,需限制鹽分攝入。

5、遺傳性腎病

Alport綜合征等遺傳性腎病可能導致兒童出現持續性蛋白尿,常伴有血尿、聽(tīng)力下降等癥狀。這類(lèi)疾病與基因突變有關(guān),治療需遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片,必要時(shí)需進(jìn)行基因檢測。

家長(cháng)發(fā)現兒童出現蛋白尿應及時(shí)就醫檢查,完善尿常規、尿蛋白定量、腎功能等檢查。日常生活中應注意兒童飲食均衡,避免高鹽高蛋白飲食,保證充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)。定期復查尿常規,監測蛋白尿變化情況,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量。

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    大量蛋白尿怎么治療
    回答:大量蛋白尿,可能是腎病綜合征引起的,可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。常用藥物主要包括螺內酯片、卡托普利片等。1.藥物治療:常用藥物主要包括卡托普利片等,可以降低尿中蛋白質(zhì)的排泄量,從而有效地延緩腎功能的惡化,必要時(shí)還需要聯(lián)合服用利尿劑藥物治療,如螺內酯片等,可以通過(guò)利尿的方法控制水腫。2.手術(shù)治療:如果病情比較嚴重,并且通過(guò)藥物治療無(wú)效,建議及時(shí)進(jìn)行腎移植等方法治療,可以改善患者健康狀態(tài)。
    陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿是怎么引起的
    回答:陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿又稱(chēng)之為陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿,主要是全身或者局部受寒后可以突然發(fā)生以血紅蛋白尿為特征的疾病,它是一種非常罕見(jiàn)的疾病。根據發(fā)病原因不同,可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿發(fā)病的原因并不是特別明確。繼發(fā)性的陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿,可以繼發(fā)于一些病毒感染性的疾病,比如說(shuō)傳染性單核細胞增多癥、支原體肺炎、麻疹、腮腺炎,或者是病毒性肝炎等等。通常情況下,病人有可能在受寒后急性發(fā)病,可以有短暫的寒戰、高熱,隨后有可能會(huì )出現血紅蛋白尿。血紅蛋白尿往往在幾個(gè)小時(shí)之內可以消失,也可以持續數天。
    喝大量水蛋白尿還會(huì )有泡沫嗎
    回答:

    大量飲水后蛋白尿仍可能有泡沫,但泡沫量通常減少。蛋白尿泡沫的形成主要與尿液中蛋白質(zhì)濃度有關(guān),大量飲水會(huì )稀釋尿液但無(wú)法完全消除蛋白質(zhì)。

    健康人排尿時(shí)因沖擊力可能產(chǎn)生短暫泡沫,但會(huì )快速消散。蛋白尿的泡沫通常細密、持久,類(lèi)似啤酒沫,與尿液中蛋白質(zhì)改變表面張力有關(guān)。大量飲水后尿液被稀釋?zhuān)鞍踪|(zhì)濃度降低,泡沫可能減少或消散加快,但若存在病理性蛋白尿,泡沫仍會(huì )持續出現。腎小球疾病、糖尿病腎病等會(huì )導致蛋白質(zhì)持續漏出,即使飲水增多也難以完全消除泡沫。

    某些特殊情況如劇烈運動(dòng)、發(fā)熱或進(jìn)食高蛋白食物后,可能出現短暫性生理性蛋白尿,飲水后泡沫可消失。而慢性腎病、高血壓腎損害等病理性蛋白尿,泡沫現象不易受飲水量影響。尿液中的其他成分如膽紅素、葡萄糖也可能增加泡沫,需結合其他癥狀綜合判斷。

    發(fā)現持續泡沫尿建議就醫檢查尿常規和尿蛋白定量,避免自行判斷。日常需控制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,監測血壓血糖,慢性腎病患者應遵醫囑限制每日飲水量。注意觀(guān)察泡沫是否伴隨水腫、乏力等癥狀,及時(shí)排查腎臟或代謝性疾病。

    打消炎針會(huì )降低蛋白尿嗎
    回答:

    打消炎針可能會(huì )降低蛋白尿,但具體效果需結合病因判斷。蛋白尿可能與泌尿系統感染、腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷等因素有關(guān)。

    消炎針通常指抗生素或抗炎藥物,若蛋白尿由細菌感染引起,使用抗生素控制感染后,伴隨的蛋白尿可能減輕。例如急性腎盂腎炎患者經(jīng)頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等藥物治療后,尿蛋白水平可隨炎癥消退而下降。但消炎針對非感染因素導致的蛋白尿效果有限,如糖尿病腎病患者的蛋白尿需通過(guò)控制血糖、使用血管緊張素轉換酶抑制劑等綜合管理。

    部分消炎藥物本身可能加重腎臟負擔,如長(cháng)期大劑量非甾體抗炎藥可能損傷腎小球濾過(guò)功能,反而導致蛋白尿加重。糖皮質(zhì)激素雖能緩解免疫相關(guān)腎病的蛋白尿,但需嚴格評估適應癥。對于慢性腎臟病患者,盲目使用消炎針可能掩蓋病情進(jìn)展。

    建議出現蛋白尿時(shí)完善尿常規、腎功能、腎臟超聲等檢查明確病因。日常需限制高鹽飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟濾過(guò)負擔。合并高血壓或糖尿病者應定期監測血壓血糖,及時(shí)調整治療方案。

    尿總蛋白濃度3.9mg/dl蛋白尿肌會(huì )發(fā)生嗎?
    回答:現在的情況是尿液檢測的結果總蛋白數量如果是3.9毫克每分升,那么基本上可以考慮是升高,也就是說(shuō)蛋白尿明顯,還有一個(gè)方面就是進(jìn)行內生肌酐清除率的檢查,目前發(fā)生的表現,其實(shí)就是腎臟功能損害可以考慮腎病綜合征或者是腎臟炎癥也需要。如果紅細胞數量升高,就考慮腎小球腎炎。
    泡沫尿是蛋白尿嗎
    回答:臨床上導致尿起泡沫的常見(jiàn)原因有尿糖增高,尿蛋白增高,這些都可以導致尿起泡沫的癥狀。建議你最好是去醫院做尿常規的檢查,就能夠明確診斷。如果是尿糖增高導致的起泡沫,建議進(jìn)一步做空腹血糖的檢查,以明確診斷。如果是尿蛋白陽(yáng)性,就要再進(jìn)一步檢查了,比如測血壓,查腎功能等。
    蛋白尿可以沖洗嗎?
    回答:

    蛋白尿通常不能通過(guò)沖洗消除,需針對病因治療。蛋白尿可能與腎臟疾病、泌尿系統感染、糖尿病腎病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。

    蛋白尿是尿液中出現過(guò)量蛋白質(zhì)的現象,主要由腎小球濾過(guò)功能受損或腎小管重吸收障礙導致。生理性蛋白尿可能由劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激等引起,通常為一過(guò)性,無(wú)須特殊處理可自行恢復。病理性蛋白尿常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征、高血壓腎損害等疾病,需通過(guò)尿常規、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能檢查等明確病因。單純沖洗無(wú)法清除尿液中已存在的蛋白質(zhì),反而可能延誤病情。

    極少數情況下,尿路感染或陰道分泌物污染可能導致假性蛋白尿,此時(shí)通過(guò)清潔外陰或中段尿復查可能使結果轉陰。但這種情況不屬于真正的蛋白尿,且需醫生結合臨床表現和其他檢查結果綜合判斷。

    發(fā)現蛋白尿后應避免自行處理,建議記錄排尿情況,限制高鹽高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。需在腎內科或泌尿外科就診,根據病因選擇糖皮質(zhì)激素、血管緊張素轉換酶抑制劑或免疫抑制劑等治療。定期復查尿蛋白和腎功能指標,監測病情變化。

    蛋白尿+++24正常嗎
    回答:出現了尿蛋白三個(gè)加號,考慮還是比較嚴重的,不能排除有泌尿系統的炎癥,也不能排除有腎病綜合癥,注意檢查是否有其他慢性病的存在,最好是通過(guò)血壓的測量,血糖的檢查以及腎臟檢查來(lái)確診,出現了腎病可以通過(guò)口服藥物進(jìn)行治療,注意低蛋白飲食也是非常重要的,不要吃雞蛋喝牛奶。
    什么是微量蛋白尿?其正常值是多少?
    回答:要微量白蛋白,是早期腎病的一個(gè)檢查指標,主要是對于以白蛋白排出為主要特征的腎病,比如說(shuō)糖尿病腎病,其正常值為24小時(shí),全天小于20毫克,一般來(lái)講,做這個(gè)檢查首先需要在一整天的時(shí)間里只保持最基本的活動(dòng),因為飲食和運動(dòng)會(huì )影響尿蛋白的排泄率,在一整天后,把所有尿液混勻,量一下體積,并取樣送化驗。
    蛋白尿一個(gè)加號是什么意思?
    回答:蛋白尿有一個(gè)加號表示尿液中蛋白質(zhì)含量有些偏高,這表示可能有潛在的腎炎或尿路感染的危險,可能是腎臟出現了問(wèn)題,建議過(guò)幾天再次進(jìn)一步復查確定,因為在勞累之后也可能會(huì )出現尿蛋白,偶然檢查發(fā)現加號,而平時(shí)尿檢正常,并不能說(shuō)明什么問(wèn)題,,平時(shí)注意不要著(zhù)涼,不要吃寒涼的東西,要注意休息靜養。
    尿蛋白和蛋白尿的區別是什么
    回答:尿蛋白和蛋白尿兩者其實(shí)是一個(gè)意思,都是尿中出現了蛋白,提示可能患了腎臟疾病。正常人的尿液中一般不會(huì )出現蛋白。發(fā)現尿中出現蛋白應該首先進(jìn)行檢查,如檢查腎臟彩超,化驗24小時(shí)尿蛋白定量和腎臟功能等。慢性腎炎應該根據醫囑對癥進(jìn)行治療,患者應該注意休息,避免吃增加腎臟負擔的藥物和食物等。
    水腫伴蛋白尿是由什么原因引起的
    回答:尿常規檢查發(fā)現尿蛋白的含量偏高,伴有下肢部位水腫,是身體腎功能降低引起的水電解質(zhì)失調,病人腎方面的疾病反應引起的蛋白尿液癥狀,結合病人的臨床表現使用調節身體腎方面的疾病,腎功能的藥物進(jìn)行改善尿蛋白,水腫癥狀,平時(shí)注意低鹽低脂飲食,少吃含蛋白質(zhì)比較高的食物進(jìn)行改善癥狀。
    蛋白尿原因和蛋白尿治法是什么
    回答:你的情況建議你最好是到醫院檢查一下腎臟功能!糖尿病腎病是糖尿病患者的主要慢性并發(fā)癥之一,也是終末期腎病的主要原因。據報道,病程超過(guò)25年的1型及2型糖尿病患者中糖尿病腎病的累計發(fā)病率高達25%~40%,糖尿病腎病已成為終末期腎病的最主要病因。微量蛋白尿是糖尿病腎病的早期臨床表現之一,也是隱性糖尿病腎病的重要診斷標準。糖尿病進(jìn)展到某一階段,腎臟常增大,腎小球濾過(guò)率增高,超過(guò)正常的40%,開(kāi)始出現微量蛋白尿。微量蛋白尿與糖尿病腎病密切相關(guān),跟高血壓也密切相關(guān)。糖尿病出現微量蛋白尿如不加控制,5~10年內將有50%患者進(jìn)展為臨床腎病;同時(shí)也是糖尿病以及非糖尿病人群中獨立的心血管疾病危險因素,微量蛋白尿提示早期血管通透性異常以及動(dòng)脈粥樣硬化的存在。糖尿病腎病進(jìn)一步發(fā)展,腎小球濾過(guò)率開(kāi)始下降,原來(lái)血壓正常的糖尿病人血壓也會(huì )升高。到了糖尿病腎病晚期,尿中出現大量白蛋白,24小時(shí)超過(guò)300毫克;當24小時(shí)白蛋白超過(guò)550毫克時(shí),尿液常規才能測出蛋白,并出現浮腫和腎功能減退。隨著(zhù)病情的繼續發(fā)展,患者處于腎功能不全,伴有尿毒癥等一系列表現,治療非常困難。美國糖尿病協(xié)會(huì )推薦對
    鼻炎能引起潛血蛋白尿嗎?
    回答:你的耳朵考慮是神經(jīng)性耳鳴,去醫院檢查確診一下,需要進(jìn)行營(yíng)養神經(jīng)活血化瘀的藥物治療,應該效果是不錯的。鼻炎是不會(huì )引起潛血蛋白尿的,引起潛血蛋白尿的,醫院檢查聽(tīng)力了解情況,住院系統營(yíng)養神經(jīng)治療。主要原因是由于患者的腎臟方面出現的問(wèn)題,可能是由于患有腎炎,腎盂腎炎導致的潛血蛋白尿。建議及時(shí)做個(gè)泌尿系統B超和CT檢查和尿液化驗檢查確定是否有尿路感染和結石,先抗炎治療后復查,水分要補充充足和注意休息,用些腎炎片或是保腎康等藥物。
    生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區別有哪些
    回答:生理性蛋白尿是因為,體內還有各種環(huán)境因素導致的機體反應性增多而產(chǎn)生的蛋白尿,一般在食用高蛋白飲食后,情緒激動(dòng)時(shí)候,運動(dòng)過(guò)于劇烈,就會(huì )產(chǎn)生蛋白尿。病理性蛋白尿是因為腎小球,腎小管出現了病變,如腎小球腎炎,腎盂性腎炎,糖尿病腎病,高熱,泌尿系統感染,均會(huì )導致尿蛋白的增高。
    孕晚期蛋白尿原因有哪些
    回答:妊娠期蛋白尿常見(jiàn)于妊娠期高血壓疾病、腎病和單純蛋白尿。如果收集尿液樣本并將其與陰道分泌物混合,可能會(huì )導致假陽(yáng)性結果。建議患者清潔外陰,并重新檢查尿常規。如果仍有尿蛋白陽(yáng)性,需要進(jìn)一步檢查肝腎功能和測量血壓。平時(shí)要注意身體,合理的休息,不要熬夜,避免精神壓力過(guò)大。
    糖尿病人蛋白尿是什么原因?
    回答:糖尿病人出現了蛋白尿,說(shuō)明這個(gè)患者已經(jīng)存在糖尿病的慢性并發(fā)癥,糖尿病腎病。糖尿病腎病早期治療是比較好的,如果到了中晚期就不可能逆轉了,出現了蛋白尿,首先應該嚴格控制飲食,要做到低鹽、低脂飲食,平時(shí)空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,嚴格的控制血脂以及血壓,另外應用改善微循環(huán)的藥物。
    選擇性蛋白尿是什么?
    回答:選擇性蛋白尿,就是腎病綜合征的典型表現。就是說(shuō)腎臟病變時(shí),中小分子的蛋白質(zhì),可以從尿中排泄出去,但是大分子的蛋白質(zhì)基本上排除不去。主要病變是在腎小球濾膜的功能的,病變是比較輕的情況下,小分子蛋白可以透過(guò)大分子蛋白,就透過(guò)不了。如果病變比較重,可能大分子蛋白也通過(guò)了。
    蛋白尿是什么原因?
    回答:正常情況下生長(cháng)規律一般是不會(huì )引起蛋白尿,引起蛋白尿的原因主要是由于腎臟疾病,比如腎小球腎炎或者腎病綜合癥,還有就是糖尿病引起的急性腎功能減退,都是可以引起尿中有蛋白尿,而且出現蛋白尿的時(shí)候,首先要到當地醫院去確診一下病因,如果是腎氣虧虛的,可以口服補腎丸來(lái)進(jìn)行調理。
    發(fā)現血尿蛋白尿是什么疾病
    回答:蛋白尿一般是由于尿路炎癥導致的,屬于慢性腎炎綜合癥的一種,由于身體免疫力降低,引起腎小球濾過(guò)膜破壞使得循環(huán)血液中的大量分子蛋白質(zhì)漏到尿液中從而引起蛋白尿癥狀,建議在醫生的指導下根據自身具體癥狀服用一些消炎類(lèi)藥物就可以逐步緩解,平時(shí)需要多喝水,多運動(dòng),提高身體免疫力。

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