引起心絞痛的原因
心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因引起。心絞痛通常表現為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜，建議及時(shí)就醫明確病因。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見(jiàn)的原因，與血脂異常、高血壓等因素有關(guān)。動(dòng)脈內膜脂質(zhì)沉積形成斑塊，導致血管狹窄，心肌供血不足。典型癥狀為活動(dòng)后胸痛，休息后緩解。治療需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，同時(shí)控制血壓和血糖。
2、冠狀動(dòng)脈痙攣
冠狀動(dòng)脈痙攣可導致血管暫時(shí)性收縮，引發(fā)變異型心絞痛。吸煙、寒冷刺激或情緒激動(dòng)可能誘發(fā)，表現為靜息時(shí)胸痛。確診需結合心電圖和冠脈造影。治療可選用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等鈣通道阻滯劑或硝酸酯類(lèi)藥物，患者需避免誘因。
3、心肌耗氧量增加
甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴重貧血等疾病會(huì )增加心肌耗氧量，誘發(fā)心絞痛?；颊呖赡馨樾募?、乏力等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如甲亢患者使用甲巰咪唑片，貧血患者補充琥珀酸亞鐵片?？刂菩穆仕幬锶缑劳新鍫柧忈屍蓽p少心肌氧耗。
4、貧血
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心肌缺氧可導致心絞痛。常見(jiàn)于缺鐵性貧血、溶血性貧血等，表現為面色蒼白、活動(dòng)后氣促。需補充鐵劑如多糖鐵復合物膠囊，或輸注紅細胞改善缺氧。同時(shí)需排查消化道出血等潛在病因。
5、主動(dòng)脈瓣狹窄
主動(dòng)脈瓣狹窄導致左心室射血阻力增加，心肌需更強收縮而耗氧增多。典型表現為運動(dòng)后暈厥、心絞痛。超聲心動(dòng)圖可確診，輕度患者可用硝苯地平控釋片緩解癥狀，中重度需考慮主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。
心絞痛患者應戒煙限酒，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食以低鹽低脂為主，適量進(jìn)食深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。遵醫囑規律服藥，定期復查血脂、血糖等指標。若胸痛持續時(shí)間超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，須立即就醫排除心肌梗死。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：心絞痛應如何預防