關(guān)于耳鳴患者的注意事項

耳鳴患者需注意避免噪聲刺激、控制基礎疾病、調節心理狀態(tài)、合理用藥及定期復查。耳鳴可能與內耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)退行性變、心血管疾病等因素相關(guān),常伴隨聽(tīng)力下降、頭暈等癥狀。
長(cháng)期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境會(huì )加重耳鳴癥狀,建議使用降噪耳塞或遠離嘈雜場(chǎng)所。突發(fā)性耳鳴患者應避免佩戴耳機,尤其是入耳式設備。夜間睡眠時(shí)可選擇白噪音機器掩蓋耳鳴聲,音量控制在40分貝以下為宜。
高血壓、糖尿病等慢性病會(huì )導致耳蝸供血不足,需將血壓維持在140/90mmHg以下,空腹血糖控制在6.1mmol/L以?xún)?。梅尼埃病患者應限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。甲狀腺功能異常者需定期檢測促甲狀腺激素水平。
焦慮抑郁會(huì )通過(guò)邊緣系統加重耳鳴感知,認知行為療法可降低對耳鳴的敏感度。建議每天進(jìn)行20分鐘正念冥想,練習腹式呼吸。嚴重者可遵醫囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
避免使用耳毒性藥物如慶大霉素注射液、阿司匹林腸溶片等。改善微循環(huán)可選用銀杏葉提取物片、甲鈷胺片。突發(fā)性耳鳴急性期可短期使用潑尼松片,但須監測血糖變化。所有藥物均需在醫生指導下使用。
持續3個(gè)月以上的耳鳴需每半年進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查。伴隨搏動(dòng)性耳鳴者應完成顳骨CT血管成像排除血管病變。記錄耳鳴日記包括發(fā)作頻率、響度變化及誘發(fā)因素,復診時(shí)提供給醫生參考。
耳鳴患者日常需保持規律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。飲食注意補充富含鋅的海產(chǎn)品、維生素B12的動(dòng)物肝臟,限制咖啡因和酒精攝入。適度進(jìn)行太極拳、游泳等有氧運動(dòng),避免劇烈頭部晃動(dòng)。冬季注意耳部保暖,洗頭后及時(shí)擦干外耳道。若出現新發(fā)眩暈或聽(tīng)力驟降,應立即就診耳鼻喉科。
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