竇性心律失常的臨床表現是什么?

竇性心律失常的臨床表現主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。竇性心律失??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物因素、心臟結構異常等原因有關(guān)。
心悸是竇性心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者自覺(jué)心跳不規律或有停頓感。輕度心悸可能僅表現為輕微不適,嚴重時(shí)可伴隨焦慮。心悸發(fā)作時(shí)可通過(guò)安靜休息緩解,若頻繁發(fā)作需就醫排查病因。
胸悶多由心臟供血不足引起,表現為前胸壓迫感或呼吸不暢?;顒?dòng)后癥狀可能加重,部分患者伴有冷汗。心電圖檢查可發(fā)現竇性心動(dòng)過(guò)速或竇性心動(dòng)過(guò)緩等表現。
頭暈常與腦供血不足相關(guān),多見(jiàn)于竇性心動(dòng)過(guò)緩患者??赡馨殡S視物模糊或站立不穩,嚴重時(shí)可出現黑矇。建議避免突然體位改變,必要時(shí)需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測。
乏力多因心輸出量減少導致全身組織灌注不足,患者易感疲倦、活動(dòng)耐力下降??赡芘c長(cháng)期竇性心動(dòng)過(guò)緩有關(guān),需評估是否合并甲狀腺功能減退等全身性疾病。
暈厥是嚴重表現,常見(jiàn)于竇房結功能?chē)乐卣系K者。發(fā)作前可能有眼前發(fā)黑、耳鳴等先兆,需警惕心源性猝死風(fēng)險。這類(lèi)患者通常需要安裝心臟起搏器治療。
竇性心律失?;颊邞3忠幝勺飨?,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上注意限制咖啡因攝入,適當補充含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。建議定期監測心率變化,若癥狀持續加重或出現暈厥,須立即心內科就診。運動(dòng)方面可選擇散步、太極拳等低強度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常。
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