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左右偏癱恢復大比拼:哪邊更易重拾健康?

中醫養生編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 偏癱

前一段時(shí)間,遇到了一個(gè)讓我印象深刻的病例,患者是一位56歲的男性,他在就診前的一個(gè)月突然中風(fēng),經(jīng)過(guò)緊急救治后,他的生命體征穩定,但左側身體卻出現了明顯的偏癱癥狀。在恢復過(guò)程中,他聽(tīng)說(shuō)有的人是右邊偏癱,而且還聽(tīng)說(shuō)右邊偏癱比較好恢復,便好奇的想要了解左邊偏癱和右邊偏癱到底哪個(gè)好恢復。

我詳細地向該患者說(shuō)明:臨床上并不存在左邊偏癱和右邊偏癱哪個(gè)好恢復的說(shuō)法。

因為偏癱的恢復并不取決于它是發(fā)生在左側還是右側,而更多地與中風(fēng)的位置、病灶范圍、患者的基礎健康狀況、康復治療的及時(shí)性和有效性等因素有關(guān)。

在診療過(guò)程中,我們?yōu)樵摶颊咧贫艘惶讉€(gè)性化的康復方案,并且鼓勵他要有信心,堅持鍛煉,積極配合治療。

無(wú)論是左邊偏癱還是右邊偏癱,都需要注意進(jìn)行康復訓練!

1、左邊偏癱:患者坐于床邊或椅子上,雙手握拳,盡量用左側偏癱的手臂做屈伸動(dòng)作,先慢后快,逐漸加大力度。同時(shí),可以嘗試用左手抓取不同大小的物體,如小球、積木等,以增強手部功能。每天進(jìn)行3組,每組10~15次屈伸動(dòng)作。

2、右邊偏癱:患者站立,先嘗試將重心轉移到右腳,然后慢慢抬起左腳并盡量保持平衡。隨著(zhù)平衡感的增強,可以嘗試單腿站立或使用平衡墊進(jìn)行更高級的訓練。開(kāi)始時(shí),每次嘗試抬腳保持平衡5秒鐘,每天進(jìn)行5次。之后逐漸增加到每次10秒,每天進(jìn)行10次。記錄每周的進(jìn)步情況,如平衡保持時(shí)間的延長(cháng)等。

在這里我想提醒大家:每一個(gè)患者都是獨特的,我們需要根據具體情況來(lái)制定合適的治療方案。希望每一位患者都能早日康復,重拾健康的生活。

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    偏癱有哪些起因
    回答:腦動(dòng)脈畸形:畸形的動(dòng)脈既可以壓迫腦組織,也可因決裂出血引起血腫及血管痙攣,從而引偏癱。腦癱是指由于出生前、出生時(shí)、嬰兒早期的某些原因造成的非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合癥,主要表現為中樞性運動(dòng)障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺(jué)障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長(cháng)和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經(jīng)系統的病變卻固定不變。
    腦梗會(huì )不會(huì )引起偏癱情況
    回答:腦梗死不一定會(huì )導致偏癱。關(guān)鍵取決于梗塞面積的大小、具體位置和腦組織損傷的程度。約有百分之七十五的患者會(huì )出現偏癱、語(yǔ)言障礙、吞咽困難和便秘等后遺癥。一般來(lái)說(shuō),腦梗死位于內囊的前外囊、多核、丘腦、頂葉、枕葉和小腦。癱瘓發(fā)生在許多地方。腦梗死的部位是決定是否發(fā)生癱瘓和癱瘓程度的主要原因。梗塞灶的大小與癱瘓有關(guān),通常直徑小于2厘米。較大的病變是大于2厘米的病變。小的梗塞灶由于受損范圍小,未給予運動(dòng)通路,即便累及運動(dòng)通路,受累也較輕微,所以一般不會(huì )引起癱瘓。梗塞灶的數目與癱瘓密切相關(guān),多發(fā)性梗塞多為腔隙性梗塞,病人大多數都有高血壓病,梗塞數目多,但是病灶小或未損傷運動(dòng)通路,因此不一定造成肢體癱瘓。
    腦出血偏癱多久恢復
    回答:腦出血患者出現偏癱的癥狀多久能夠恢復因人而異。大部分的腦出血患者如果遺留偏癱是較難恢復的,患者常常需要經(jīng)過(guò)長(cháng)期的康復訓練,才能夠部分程度改善偏癱的情況,但是仍然很難恢復到完全正常的狀態(tài)。因此,在腦出血的急性期,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,預防遺留偏癱等后遺癥的出現。治療的手段主要包括手術(shù)清除顱內血腫以及脫水降顱壓和早期的康復訓練。
    腦袋出血會(huì )偏癱嗎
    回答:腦袋出血有可能會(huì )引起偏癱的。腦袋出血以后是否會(huì )引起偏癱往往同腦袋出血量的大小,以及腦袋出血的部位有著(zhù)明確的關(guān)系:1.若腦出血量較小,并且位于非功能區域,往往不會(huì )引起偏癱的發(fā)生??梢越o予脫水、利尿、營(yíng)養腦細胞等進(jìn)一步的治療。2.若腦出血量較大,即使位于非功能區域,往往也會(huì )引起肢體的偏癱、癲癇、失語(yǔ)等癥狀的發(fā)生,甚至可能會(huì )導致瞳孔散大、出現意識障礙。3.腦袋出血無(wú)論出血量的大小,如位于功能區域,如丘腦、基底節、腦干等處,均會(huì )引起不同程度以及不同部位的偏癱發(fā)生。
    偏癱能吃牛肉嗎
    回答:偏癱患者在適量情況下可以食用牛肉,因其富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素B12等營(yíng)養物質(zhì),對身體健康有益。但需注意控制攝入量,避免過(guò)量食用導致的脂肪和膽固醇增高,增加心血管疾病風(fēng)險。選擇新鮮牛肉,采用煮、蒸、烤等健康烹飪方式,減少油脂攝入。在飲食調整時(shí),建議咨詢(xún)醫生或營(yíng)養師,根據個(gè)人情況制定合理的飲食計劃,并在出現嚴重不適時(shí)及時(shí)就醫。
    心?;颊邥?huì )不會(huì )偏癱
    回答:心?;颊呤欠衿c取決于病情嚴重程度和梗死部位,嚴重且梗死面積大,左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱;反之,病情較輕,梗死面積小,及時(shí)治療則不易導致偏癱。因此,急性心肌梗死患者應高度關(guān)注自身健康,一旦出現不適癥狀應立即就醫,以避免病情惡化,影響生活質(zhì)量,乃至威脅生命安全。
    腦炎會(huì )引起偏癱嗎
    回答:腦炎是會(huì )引起偏癱的,腦炎是否會(huì )引起偏癱主要看腦炎的病情是否比較嚴重、是否會(huì )損傷椎體系。臨床上很多因素都會(huì )導致腦炎,例如病毒感染、細菌感染、隱球菌感染、結核分枝桿菌感染等。如果是單純病毒性腦炎,一般以?xún)和嘁?jiàn),患者發(fā)病后會(huì )出現低熱、頭暈、頭痛等癥狀,一般恢復得比較好,有自愈傾向。單純皰疹性腦炎發(fā)病后一般癥狀較嚴重,如果不進(jìn)行及時(shí)的治療會(huì )引起偏癱。細菌性腦炎發(fā)病后早期通過(guò)及時(shí)有效的治療,不會(huì )引起偏癱,癥狀較重的也會(huì )導致一側肢體無(wú)力。結核性腦炎和隱球菌性腦炎發(fā)病后是很難完全治愈的,發(fā)生偏癱的幾率很高。
    腦出血偏癱多長(cháng)時(shí)間能恢復正常
    回答:腦出血偏癱多長(cháng)時(shí)間能夠恢復是因人而異的。這和腦出血的部位,腦出血的量,患者的年齡,還有患者伴有的基礎疾病等都有一定的關(guān)系。一般腦出血的恢復期是在3~6個(gè)月不等,6個(gè)月到1年也有一定的康復可能,但是恢復的比較慢。如果腦出血的部位位于大腦功能的靜止性區域,而且腦出血量比較小,通過(guò)藥物治療和康復治療絕大部分患者都有比較好的恢復。如果腦出血的出血量比較大,而且出血的部位位于重要的功能性區域,這就會(huì )引起嚴重的神經(jīng)功能缺損的癥狀,恢復比較困難。例如腦出血的部位在腦干和小腦,出血量還比較大,就可能會(huì )引起昏睡、昏迷,甚至危及生命。出現的偏癱癥狀,也很難恢復。
    腦出血偏癱5年了還能康復嗎
    回答:腦出血偏癱5年了,一般情況下是不能夠康復的,但是也要進(jìn)行適當的鍛煉和康復訓練,主要的目的是防止肌肉萎縮和癱瘓進(jìn)一步加重。發(fā)生腦出血后,一般要早期及時(shí)正確的治療,如果適合手術(shù)時(shí),盡量選擇手術(shù)治療,不適合手術(shù)的情況下,以保守治療為主,包括降落壓治療、腦保護治療,同時(shí)要控制患者的基礎疾病。如果發(fā)生病情穩定后,要及時(shí)進(jìn)行針灸和康復治療,越早恢復效果越佳,一般最佳的恢復時(shí)間是發(fā)病半年之內,如果發(fā)病一年,一般稱(chēng)為后遺癥期,一年之內均屬于恢復期。
    腦出血偏癱可以針灸嗎
    回答:腦出血偏癱是可以針灸的。腦出血偏癱可能跟局部的運動(dòng)功能受到了損傷有關(guān),患者需要在醫生的指導下,通過(guò)針灸的方式來(lái)改善病情,能夠促進(jìn)血液的循環(huán),但是無(wú)法從根本上進(jìn)行治療。要想使疾病盡快改善,需要在醫生的指導下合理使用降低顱內壓的藥物進(jìn)行治療,比如甘露醇注射液。同時(shí)也需要適當的進(jìn)行相關(guān)的康復訓練,提高生活的質(zhì)量。
    腦梗塞后的偏癱怎么康復
    回答:腦梗塞后出現偏癱可通過(guò)以下的方式進(jìn)行康復治療:首先,在腦梗的急性期可以采取床頭康復,根據患者肢體功能的具體情況,選擇被動(dòng)運動(dòng)或主動(dòng)的運動(dòng)來(lái)幫助肢體康復。同時(shí)可以在床頭做一些適當地物理治療,預防肌肉萎縮。當患者病情平穩的時(shí)候,應立即進(jìn)入康復大廳進(jìn)行系統的康復治療。其次,對患者的病情進(jìn)行評估和評定,運用神經(jīng)代償促進(jìn)機制,通過(guò)運動(dòng)再學(xué)習等方式改善患者的肢體功能。采取康復治療的治療手段包括作業(yè)療法、運動(dòng)療法、物理因子治療,傳統中醫藥物治療等。
    腦梗塞會(huì )不會(huì )導致偏癱
    回答:腦梗塞會(huì )導致偏癱。腦梗塞患者最常見(jiàn)的癥狀為肢體感覺(jué)或者是運動(dòng)功能障礙。如果肢體運動(dòng)功能障礙嚴重時(shí),可引起患者偏癱和四肢癱、截癱,取決于腦梗塞的部位,如果是大腦半球或者是基底節區病變時(shí),一般表現為偏癱,如果是腦干病變可以出現四肢癱和截癱的癥狀?;颊叱霈F偏癱也可能是由于其他的原因,比如腦炎、腦腫瘤,嚴重顱腦外傷時(shí)也可以引起,如果患者患有腦寄生蟲(chóng)感染也可以出現,針對不同的病因引起是治療方法不同。
    偏癱老人便秘怎么辦
    回答:老年人長(cháng)期癱瘓于床,無(wú)法下地活動(dòng),其胃腸道蠕動(dòng)可顯著(zhù)減弱,進(jìn)而導致便秘。老年患者應多飲水,并可將新鮮的蔬菜制成泥狀,對老年患者進(jìn)行喂飼。臨床亦可選用膳食纖維進(jìn)行治療,膳食纖維為人體必需的營(yíng)養素之一,可促進(jìn)患者排便,亦有益于腸道益生菌的增殖。腸道益生菌增殖后可重建腸道微生態(tài),有益于癱瘓患者的排便。部分心腦血管患者佩戴有鼻營(yíng)養管,可將膳食纖維溶于水中,經(jīng)營(yíng)養管注入患者胃部。
    腦梗為什么會(huì )引起偏癱
    回答:腦梗引起偏癱是由于腦梗后引起皮質(zhì)脊髓束受損,而導致患者支配肌肉的神經(jīng)受到影響,可以出現肌肉無(wú)力,嚴重時(shí)可能會(huì )導致偏癱,一般多數由大面積腦梗引起。如果病變?yōu)榛坠潊^,多數患者也可能會(huì )出現偏癱。主要是早期應用一些藥物,常用的有抗血小板聚集、神經(jīng)保護、改善血液循環(huán)、保護線(xiàn)粒體,有溶栓適應證時(shí)進(jìn)行溶栓治療?;颊呷绻∏榉€定后,要及時(shí)地進(jìn)行針灸、康復和理療。如果有偏癱,長(cháng)期臥床,容易引起下肢深靜脈血栓形成,應及時(shí)地活動(dòng)下肢,防止深靜脈血栓形成。
    腦出血一定會(huì )引起偏癱嗎
    回答:腦出血患者不一定會(huì )引起偏癱,腦出血患者是否會(huì )引起偏癱與腦出血的量、腦出血的部位、患者平時(shí)的體質(zhì)、就醫及治療是否及時(shí)等因素相關(guān)。腦出血若位于非功能區域,出血量不大,則可以采取保守,一般都不會(huì )引起偏癱。若腦出血位于功能區域,如腦干、丘腦、基底節區,無(wú)論出血量大小都會(huì )引起患者肢體的偏癱。若腦出血位于非功能區域,但血腫量較大,往往需采取手術(shù)治療清除血腫。術(shù)后進(jìn)一步行營(yíng)養腦細胞、高壓氧治療、肢體功能康復訓練,大部分患者無(wú)明顯肢體偏癱發(fā)生。
    腦血栓會(huì )不會(huì )誘發(fā)偏癱
    回答:腦血栓是會(huì )誘發(fā)偏癱的,腦血栓是一種比較常見(jiàn)的疾病是比較嚴重的,這種疾病會(huì )危害患者的身體健康和心理健康,所以確診患有腦血栓疾病的時(shí)候,應當積極采取重要措施。腦血栓的患者會(huì )出現偏癱、失語(yǔ)的表現,出現這些情況的時(shí)候,也會(huì )增加治療的難度,腦血栓發(fā)作的時(shí)候,主要是采取一些藥物治療來(lái)控制疾病。在急性期,要在醫生的指導下正確的用藥,通過(guò)治療可以延緩病情的發(fā)展,病情比較嚴重時(shí),已經(jīng)出現了大面積的腦梗塞現象,就必須要立即采取手術(shù)治療。這種疾病是高發(fā)疾病,風(fēng)險很大,死亡率和致殘率都很高。
    腦出血后遺癥左側偏癱怎么恢復得快
    回答:腦出血后遺癥引起左側偏癱,在臨床上需進(jìn)行綜合治療,才能促進(jìn)癱瘓側的肢體康復。主要的治療如下:一、現代康復治療。只要根據患者癱瘓側肢體的肌力和肌張力進(jìn)行評估。根據患者不同的情況進(jìn)行個(gè)體化的康復治療,主要運用被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練,主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、主動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、牽引技術(shù)、徒手肌力訓練、步行訓練、器械訓練等。二、針灸、推拿治療。運用傳統康復的治療手段,也可以達到促進(jìn)肢體功能恢復的目的。三、物理因子治療。四、腦血管病的二級預防,在康復當中也是非常重要的。應積極的治療基礎疾病,尤其是高血壓的血壓調控。
    老年人高血脂容易誘發(fā)偏癱嗎
    回答:老年人在患有高血脂疾病時(shí),沒(méi)有合理的控制血脂,就可能會(huì )導致患者發(fā)生中風(fēng)以及發(fā)生偏癱,老年人患高血脂疾病之后,對身體會(huì )造成嚴重的影響。所以,在確診為疾病之后,要及時(shí)采取對癥治療,遵醫囑服用一些降血脂的藥物,可以有效的控制疾病。在用藥治療疾病的過(guò)程中,要吃清淡食物,避免吃高脂肪的食物,高血脂的患者在治療的過(guò)程中,要定期到醫院去進(jìn)行血脂的檢測。在平時(shí)要避免過(guò)度勞累,平時(shí)要適當的運動(dòng),要合理的鍛煉,并且要保持情緒的愉悅以及舒暢,這樣才有利于身心健康。
    老年人情緒激動(dòng)容易誘發(fā)偏癱嗎
    回答:老年人情緒激動(dòng)很容易誘發(fā)偏癱。因為情緒激動(dòng)有可能引發(fā)腦部其他的疾病出現,比如高血壓、腦溢血、腦梗塞等。如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,是有可能導致偏癱的疾病出現。對于偏癱癥狀比較輕的患者,只要及時(shí)進(jìn)行治療,一般情況下是不會(huì )影響日常生活的。但是對于癥狀比較嚴重的患者,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,是會(huì )影響患者日常生活的。對于偏癱的患者主要是采用藥物治療、物理治療、傳統康復治療等方式進(jìn)行治療。在治療期間要養成合理的生活作息,避免熬夜、勞累。
    腦梗塞后一定會(huì )偏癱嗎
    回答:腦梗塞后患者可以出現偏癱,但不是所有的腦梗塞患者均可以出現偏癱?;颊甙l(fā)生腦梗塞后可以表現為不同的癥狀,主要取決于梗塞的部位。如果是丘腦梗塞,主要為感覺(jué)異常,包括麻木、痛,同時(shí)可以出現情緒障礙;如果考慮是額葉或者是顳葉梗塞,可以出現精神癥狀和癲癇發(fā)作;如果是小腦梗塞,可以出現頭暈、平衡障礙、共濟失調、爆破性語(yǔ)言。腦干梗塞時(shí)患者可以出現吞咽困難、飲水嗆咳,患者如果是基底街區梗塞,多數表現為偏癱、偏盲和偏身感覺(jué)障礙等。

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