馬來(lái)酸恩替卡韋片常見(jiàn)不良反應包括頭痛、乏力、眩暈、惡心等，通常程度較輕且可自行緩解。該藥物主要用于慢性乙型肝炎病毒感染的治療，不良反應多與個(gè)體差異或用藥不當有關(guān)。

1、消化系統反應

部分患者可能出現惡心、腹瀉、腹脹等胃腸不適癥狀。這些癥狀通常與藥物對胃腸黏膜的刺激有關(guān)，建議餐后服藥以減輕刺激。若出現持續嘔吐或嚴重腹瀉，需及時(shí)就醫評估是否需調整用藥方案。

2、神經(jīng)系統癥狀

頭痛和眩暈相對常見(jiàn)，可能與藥物透過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統有關(guān)。用藥期間應避免駕駛或高空作業(yè)，癥狀明顯者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊等對癥處理，但禁止自行聯(lián)用其他鎮痛藥物。

3、全身性反應

乏力、疲勞感多出現在用藥初期，通常2-4周后逐漸適應。建議用藥期間保持充足休息，避免劇烈運動(dòng)。若伴隨心悸或持續低熱，需警惕乳酸酸中毒等罕見(jiàn)嚴重反應，應立即停藥就醫。

4、肝功能異常

少數患者用藥后可能出現轉氨酶升高，這與病毒載量快速下降引起的免疫重建有關(guān)。需定期監測肝功能，必要時(shí)聯(lián)用復方甘草酸苷片等保肝藥物。出現黃疸或肝區疼痛需立即停藥。

5、過(guò)敏反應

皮疹、皮膚瘙癢等超敏反應雖發(fā)生率低，但需警惕嚴重過(guò)敏。用藥前應詳細告知過(guò)敏史，出現面部腫脹或呼吸困難時(shí)立即停藥并接受抗組胺治療，如氯雷他定片。

服用馬來(lái)酸恩替卡韋片期間應保持清淡飲食，避免高脂食物影響藥物吸收。每日飲水量建議1500-2000毫升以促進(jìn)代謝，禁止飲酒以免加重肝臟負擔。用藥3個(gè)月內需定期復查血常規、肝腎功能及病毒學(xué)指標，出現肌肉酸痛或四肢麻木等罕見(jiàn)不良反應時(shí)須立即就醫。慢性乙肝患者須嚴格遵醫囑完成全程治療，不可因不良反應自行停藥。