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不要輕視心律失常的危險

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心律失常

心律失常是一種常見(jiàn)但可能危及生命的心臟疾病,嚴重時(shí)可導致猝死。心律失常的危險程度取決于類(lèi)型、頻率、持續時(shí)間以及是否伴隨其他心臟疾病,主要有房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等類(lèi)型。建議及時(shí)就醫,通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確診斷,并在醫生指導下進(jìn)行治療。

1、房性早搏

房性早搏通常表現為心悸或心跳漏跳感,可能與情緒緊張、過(guò)度勞累、飲用咖啡或濃茶等因素有關(guān)。多數情況下房性早搏屬于良性,無(wú)須特殊治療,但頻繁發(fā)作或伴隨胸悶、氣短等癥狀時(shí)需就醫。醫生可能建議使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、穩心顆粒等藥物控制癥狀,同時(shí)需調整生活方式,避免誘因。

2、室性早搏

室性早搏可能引起心慌、頭暈等癥狀,嚴重時(shí)可導致血流動(dòng)力學(xué)不穩定。健康人群偶發(fā)室性早搏通常無(wú)須干預,但合并結構性心臟病或頻繁發(fā)作時(shí)需積極治療。醫生可能根據情況使用胺碘酮片、利多卡因注射液、參松養心膠囊等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行射頻消融術(shù)。

3、心房顫動(dòng)

心房顫動(dòng)是常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型,可導致心悸、乏力、活動(dòng)耐量下降,長(cháng)期未控制可能引發(fā)腦卒中。治療包括控制心室率的藥物如地高辛片、美托洛爾片,抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊,以及恢復竇性心律的胺碘酮片。部分患者需接受導管消融或左心耳封堵術(shù)。

4、室性心動(dòng)過(guò)速

室性心動(dòng)過(guò)速屬于惡性心律失常,可導致暈厥甚至猝死,常見(jiàn)于冠心病、心肌病患者。急性發(fā)作需立即就醫,醫生可能使用利多卡因注射液、胺碘酮注射液等藥物,或進(jìn)行電復律。長(cháng)期治療包括植入心臟復律除顫器或射頻消融術(shù),同時(shí)需積極治療基礎心臟病。

5、心室顫動(dòng)

心室顫動(dòng)是最危險的心律失常,會(huì )導致心臟驟停,必須立即進(jìn)行心肺復蘇和電除顫。幸存者需查明病因,常見(jiàn)于急性心肌梗死、心肌病等,可能需植入心臟復律除顫器預防復發(fā)。醫生會(huì )根據情況使用胺碘酮片、β受體阻滯劑等藥物,并治療基礎疾病。

心律失?;颊邞3忠幝勺飨?,避免熬夜和過(guò)度勞累,限制咖啡、濃茶、酒精攝入。適度運動(dòng)有助于改善心臟功能,但需避免劇烈運動(dòng)。保持情緒穩定,學(xué)會(huì )壓力管理技巧。遵醫囑定期復查,不可自行調整藥物。出現心悸、胸悶、頭暈等癥狀加重或持續不緩解時(shí),應立即就醫。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需嚴格控制基礎疾病。

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