過(guò)敏性結膜炎的診斷
過(guò)敏性結膜炎是指結膜對外界微生物、螨蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)、化學(xué)制劑等過(guò)敏反應。過(guò)敏性結膜炎以眼癢為常見(jiàn)癥狀，患者可以在某種程度上出現瘙癢，但眼睛也出現其他癥狀。例如，灼熱感、怕光、分泌物增加，分泌物多為粘液性。過(guò)敏性結膜炎最常見(jiàn)的體征是結膜充血，嚴重的過(guò)敏性結膜炎，不及時(shí)治療視力下降。
過(guò)敏性結膜炎診斷:
大部分過(guò)敏性結膜炎缺乏特征癥狀和體征。因此，在診斷時(shí)，有必要詢(xún)問(wèn)過(guò)去的病史。同時(shí)，還需要觀(guān)察臨床癥狀，用于實(shí)驗室檢查。
1、結膜分泌物涂層和結膜涂層檢查:這種檢查能有效檢測上皮細胞和嗜酸性粒細胞是否發(fā)生病變，常用于常年過(guò)敏性結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎和春季角結膜炎。還可用于檢測陽(yáng)性是否低于正常標準，常用于異位角結膜炎和巨乳性結膜炎。
2、淚液中IgE定量分析:操作非常簡(jiǎn)單的測試方法，主要從下穹隆中吸收淚液，涂抹在醋酸硝酸纖維膜過(guò)濾紙上進(jìn)行IgE半定量分析。但淚液對醋酸硝酸纖維膜過(guò)濾紙的敏感度和特異性不太高。如果診斷結果是IgE不足，也不能說(shuō)明患者不患過(guò)敏性結膜炎。
3、皮膚試驗和結膜變應原激發(fā)試驗:這種檢查主要用于明確變應原，常用于季節性和常年性過(guò)敏性結膜炎。
4、皮膚試驗:不僅可以用于皮膚表面試驗，還可以進(jìn)行皮膚試驗，其主要檢驗是否有可疑的應對原因，具有一定的診斷價(jià)值。
5、類(lèi)胰蛋白酶的檢查:進(jìn)行一般的通常檢查，不易發(fā)現淚液類(lèi)胰蛋白酶水平的提高，類(lèi)胰蛋白酶的檢查可以釋放肥大細胞，對評價(jià)肥大細胞穩定劑的治療效果有一定的價(jià)值。
6、放射性變應原吸附試驗(RAST):RAST是體外檢查方法，其靈敏度遠低于皮膚檢查，價(jià)格高。對于患有皮疹或是不能停用抗組胺的患者，需進(jìn)行此項體外檢測。
7、印刷細胞檢查:安全、無(wú)創(chuàng )傷的檢查方法。表皮細胞麻醉時(shí)，用醋酸纖維膜貼在球結膜表面獲得細胞，進(jìn)行細胞形態(tài)學(xué)檢查和炎癥相關(guān)因子檢查。發(fā)現變形上皮細胞和嗜酸性粒細胞增加時(shí)，患過(guò)敏性結膜炎。
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