輸尿管結石碎石后疼痛怎么辦？
輸尿管結石碎石后疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整及就醫復查等方式緩解。疼痛通常由碎石移動(dòng)刺激黏膜、局部炎癥反應或殘留結石阻塞等因素引起。
1、多飲水
每日飲水量建議達到2000-3000毫升，有助于促進(jìn)碎石排出并稀釋尿液?？蛇x擇溫開(kāi)水或淡檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿但可能刺激尿路的飲品。排尿時(shí)可能出現短暫疼痛加劇，屬正?，F象。若出現持續血尿或排尿困難，需及時(shí)聯(lián)系醫生。
2、熱敷
將40℃左右的熱水袋敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免皮膚燙傷，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹慎。配合深呼吸可增強效果。
3、藥物鎮痛
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等藥物。雙氯芬酸鈉栓可直接作用于局部炎癥，布洛芬緩釋膠囊適合持續性鈍痛，曲馬多片用于劇烈絞痛。禁止自行調整劑量，用藥期間觀(guān)察是否出現惡心頭暈等不良反應。
4、體位調整
采取結石側在上方的側臥位，或膝胸臥位保持10-15分鐘，每日重復進(jìn)行數次。利用重力作用幫助碎石向膀胱方向移動(dòng)，減輕輸尿管壁壓力。避免突然彎腰或劇烈運動(dòng)，可配合緩步行走促進(jìn)排石。
5、就醫復查
若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱嘔吐，需急診處理。通過(guò)超聲檢查確認碎石是否完全排出，必要時(shí)進(jìn)行二次體外沖擊波碎石。嚴重梗阻可能需輸尿管支架置入術(shù)，術(shù)后需定期復查腎功能及尿常規。
碎石后2周內建議保持低鹽低脂飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，適當增加柑橘類(lèi)水果攝入。避免久坐憋尿，每日進(jìn)行半小時(shí)散步等輕度活動(dòng)。觀(guān)察排尿情況，記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)，復查時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。術(shù)后1個(gè)月需復查泌尿系CT確認無(wú)殘留結石。
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