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生下來(lái)三個(gè)月檢查佝僂病

兒科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞： 佝僂病

佝僂病可能是由維生素D缺乏性佝僂病、先天性甲狀腺功能減退等引起的。

一、正?，F象

1.維生素D缺乏性佝僂?。喝绻麅和錾缶S生素D缺乏或日照時(shí)間過(guò)短，會(huì )導致維生素D缺乏?；颊邥?huì )出現睡眠不安、哭鬧、易怒等癥狀，骨骼也會(huì )發(fā)生變化。在醫生的指導下，家長(cháng)可以使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液和其他藥物治療兒童。

2.先天性甲狀腺功能減退：如果孕婦在懷孕期間患有甲狀腺功能減退，會(huì )導致胎兒甲狀腺激素的合成和分泌減少，從而導致疾病。兒童一般表現為黃疸延遲消退、喂養困難等癥狀。建議父母及時(shí)帶孩子去醫院，在醫生的指導下通過(guò)左旋甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物治療。

二、異?，F象

如果是母乳喂養，母親應注意均衡的營(yíng)養，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，可以促進(jìn)嬰兒的生長(cháng)發(fā)育。通常要注意觀(guān)察嬰兒的身體狀況，如有不適癥狀，應及時(shí)就醫。

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    佝僂病是遺傳的嗎
    回答：考慮不是遺傳的，佝僂病的主要患病因素是由于兒童后天的維生素D攝入不足，或者是在圍產(chǎn)期母體維生素D攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見(jiàn)的疾病，患病后應該及時(shí)的接受治療，可以給兒童服用補鈣的藥物搭配維生素D類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。也可以多做一些物理方式的改善，帶兒童多參加有氧的戶(hù)外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，能夠促進(jìn)鈣質(zhì)在體內快速吸收。
    佝僂病會(huì )有后遺癥嗎
    回答：考慮孩子如何神經(jīng)系統的問(wèn)題不除外腦發(fā)育不良孩子的情況建議去大醫院仔細檢查看一看，做CT，腦電圖，如果是有腦發(fā)育不良考慮應當積極治療康復治療，不要喪失最佳治療時(shí)機，不然會(huì )影響孩子的活動(dòng)，智力，語(yǔ)言的生長(cháng)發(fā)育以上是對"佝僂病有后遺癥嗎"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!孩子被佝僂病所困惱，因此，父母一定要帶孩子立即就診治療，避免出現種種誤區，要及時(shí)對癥治療，對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)及時(shí)觀(guān)注孩子病情情況，要盡可能的幫助孩子及時(shí)治療疾病。
    老年人會(huì )得佝僂病嗎
    回答：老年人也可能會(huì )得佝僂病。老年人隨著(zhù)年齡的增加，身體各項機能在逐漸減退，容易導致缺鈣，長(cháng)期鈣元素缺乏是可能會(huì )產(chǎn)生佝僂病的。老年人出現佝僂病應控制活動(dòng)，防止出現骨骼畸形?？煞镁S生素D3、碳酸鈣片，及時(shí)補充鈣元素。適量多吃雞蛋、牛奶，注意均衡營(yíng)養，不要吃過(guò)于油膩辛辣的食物，可多吃新鮮的瓜果蔬菜。平時(shí)要注意低鹽、低脂飲食，每天堅持去戶(hù)外曬太陽(yáng)，有利于鈣的吸收?；颊哌€要注意保持心情舒暢，戒煙、戒酒。積極配合醫生治療。必要時(shí)可注射維生素D3，連續注射兩個(gè)月左右后，要逐步減量，一般注射以三個(gè)月為一個(gè)療程。
    小孩佝僂病吃什么食物？
    回答：生素D缺乏會(huì )導致少兒佝僂病和成年人的軟骨病。佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病是因為嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營(yíng)養性疾病，除采用維生素D治療外，應留意加強營(yíng)養，及時(shí)添加轉乳期食物，堅持逐日戶(hù)外流動(dòng)。小孩佝僂病應該要多吃些含鈣的食品，可以常常喝些牛奶，鮮牛奶中含有的鈣質(zhì)比較豐碩，也要多吃一些綠葉蔬菜，盡量增加維生素d的攝入量，佝僂病主要是身體內缺乏維生素d引起的，食品中維生素D含量很少，可以增補魚(yú)肝油。仍是要留意及時(shí)增補。
    先天性佝僂病能治愈嗎
    回答：先天性佝僂病能治好。維生素D缺乏病是由于日曬少(皮膚經(jīng)紫外線(xiàn)照射后，可使維生素D前體轉變?yōu)橛行У木S生素D)、攝入不足(奶、蛋、肝、魚(yú)等食物)、吸收障礙(小腸疾病)及需要量增加(小兒、孕婦、乳母)等因素，使體內維生素D不足而引起的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。其突出的表現是小兒的佝僂病(rickets)和成人的骨軟化癥并同存骨質(zhì)疏松癥，同時(shí)影響神經(jīng)、肌肉、造血、免疫等組織器官的功能，嚴重影響兒童的生長(cháng)發(fā)育。其治療是給予補充維生素D，飲食要求:1、多吃富含維生素D的食物，如動(dòng)物肝臟、蛋黃等。2、另外像脫脂牛奶,乳酪、堅果和海產(chǎn)品、添加維他命D的營(yíng)養強化食品。也含有豐富的維生素D
    先天性佝僂病的癥狀有哪些
    回答：先天性佝僂病的癥狀如下:如果是輕癥的患兒，一般出生時(shí)臨床表現癥狀不明顯，比較容易被忽視，患兒僅表現出顱骨發(fā)育軟化的情況，如果不及時(shí)給予補鈣治療，患兒很容易出現囟門(mén)增大、顱縫增寬等。如果寶寶屬于比較嚴重的佝僂病，一般自出生時(shí)就會(huì )出現四肢屈曲、變形樣改變，患兒會(huì )出現煩躁、易怒等情緒不穩等的表現，尤其是睡覺(jué)時(shí)易醒、睡不踏實(shí)等。隨著(zhù)病情逐漸發(fā)展，患兒會(huì )出現雞胸、漏斗胸、O型腿等骨骼畸形癥狀，嚴重影響寶寶的運動(dòng)功能，甚至會(huì )導致不可逆轉的傷害。
    寶寶有輕微的佝僂病癥狀該如何治療
    回答：你的情況考慮是有這個(gè)跡象的。治療佝僂病的關(guān)鍵是消化維生素D，補鈣也是必須的。正常和輕度佝僂病只是克克常規藥物就可以了，中度以上，才會(huì )考慮用大劑量的維生素D3治療。目前，預防工作以及治療中度以上佝僂病的維生素D3必選英康利(膽維丁乳)。以上是對"寶寶有輕微的佝僂病癥狀吃常規藥物好"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    寶寶是不是佝僂病怎么辦
    回答：你的小孩的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫熱易消化飲食很重要的，建議你的小孩積極服克克常規藥物酸鋅鈣口服液和常規藥物口服液治療，效果佳的，多吃豬肝和雞蛋等食物的，祝你的小孩健康。
    診斷為佝僂病后遺癥可以做胸骨整形嗎
    回答：你好從我敘述的情況推測,18歲的年齡胸肋骨基本上已經(jīng)定型，可以決定手術(shù)整形。對于手術(shù)決定1。傳統的矯正手術(shù)方法有胸骨劃動(dòng)法和胸骨沉陷法兩種。2。雞胸微創(chuàng )手術(shù)(即反Nuss手術(shù))，微創(chuàng )手術(shù)具備切口小而隱蔽，手術(shù)時(shí)間短，并發(fā)癥少，徹底恢復快等優(yōu)點(diǎn)，可以重點(diǎn)考慮。具體還要到醫院確診仔細檢查后與手術(shù)醫生共同談?wù)摵蟠_認最佳的手術(shù)方案。
    小兒佝僂病的典型癥狀是什么
    回答：小兒佝僂病的典型癥狀，需要分為三個(gè)階段進(jìn)行闡述:第一，佝僂病的早期階段的典型癥狀以枕禿為主，患兒伴有精神狀態(tài)差、食欲不振、易驚、汗腺分泌增多導致的夜間多汗等癥狀。第二，佝僂病的活動(dòng)期階段以骨骼發(fā)育畸形為主，典型癥狀包括方顱、顱骨軟化、雞胸、漏斗胸、囟門(mén)閉合過(guò)晚、O型腿或者X型腿等。第三，佝僂病恢復期階段以骨骼畸形的逐漸恢復為主，典型表現以骨骺線(xiàn)提前閉合為主，嚴重影響寶寶的身高發(fā)育。建議家長(cháng)要及時(shí)的給寶寶補充維生素D，緩解癥狀。
    小兒佝僂病的主要原因是什么
    回答：小兒佝僂病的主要原因就是缺乏了維生素D而導致的一種慢性營(yíng)養不良性疾病。佝僂病也稱(chēng)為軟骨病，主要是缺乏維生素D以后導致鈣、磷代謝的吸收出現異常，而且會(huì )影響骨骼的生長(cháng)發(fā)育就出現了軟骨病。其實(shí)維生素D的作用還有很多，它可以增強人體的機體免疫力，能夠預防一些病毒的感染。維生素D也可以增強孩子的一些細胞免疫的功能，對于一些腫瘤的預防起到一定的作用。預防小兒佝僂病從出生后就要逐漸地給予維生素D補充，對于生長(cháng)較快的孩子和患病的孩子更要注意補充。
    小兒佝僂病有什么危害
    回答：小兒佝僂病的危害如下:第一，容易造成寶寶機體免疫力下降、身體素質(zhì)差等。因為小兒佝僂病主要是寶寶體內長(cháng)時(shí)間缺乏維生素D或者鈣劑造成的，長(cháng)期的營(yíng)養缺乏，寶寶免疫力會(huì )明顯下降，會(huì )有上呼吸道感染的幾率相對增大。第二，容易造成寶寶骨骼、肌肉和神經(jīng)系統發(fā)育異常，嚴重者甚至會(huì )出現骨骼畸形、肌肉彈性減弱，甚至萎縮等。同時(shí)還會(huì )明顯地影響寶寶睡眠，導致夜驚、易醒等，嚴重影響寶寶正常的生長(cháng)發(fā)育。因此，家長(cháng)一定要盡早治療小兒佝僂病，以免給寶寶造成嚴重的危害。
    小兒家族性低血磷性佝僂病的癥狀是什么
    回答：這個(gè)病是由于遺傳引起的，男性患者只傳給女孩，女性患者可傳給男孩和女孩。孩子的表現為O形腿或X型腿，孩子有肌張力低下、進(jìn)行性骨畸形、多發(fā)性骨折、骨骼疼痛，以及牙質(zhì)比較差、牙痛、牙齒易脫落，而且不容易再生等。治療上需要防止骨畸形，盡可能使血磷升高，有利于骨的鈣化，要維持正常的生長(cháng)速率，要避免維生素D中毒所引起的高尿鈣、高血鈣的發(fā)生?？梢詫ΠY選用磷酸氫二鈉、氫氯噻嗪、維生素D等。日常避免辛辣、刺激、生冷、寒涼、油膩、難消化等食物。
    小兒家族性低血磷性佝僂病掛什么科室
    回答：小兒家族性低血磷性佝僂病多為性連鎖顯性遺傳病，臨床表現差異較大，一般病人出生后即有低磷血癥，幼兒常表現為生長(cháng)緩慢，身材矮小，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，牙易脫落且不易再生，顱骨縫和囟門(mén)過(guò)早閉合，雙下肢畸形。一周歲后，常以O形或X形腿為最早癥狀，嚴重的有進(jìn)行性骨畸形和骨骼疼痛，走路延遲，步態(tài)不穩，甚至不能走路，還可以出現病理性骨折。建議大劑量維生素D合并用磷酸鹽制劑治療，患兒用藥后定期門(mén)診隨診。建議掛兒科或骨科比較合適。
    小兒維生素D缺乏性佝僂病的癥狀是什么
    回答：維生素D缺乏性佝僂病是小兒四病之一，主要是對骨骼的損害，分為四期:一、初期多表現為神經(jīng)興奮性增高，如易激惹、煩躁、多汗等。二、活動(dòng)期，6個(gè)月以?xún)鹊膵雰阂燥B骨改變?yōu)橹?，用手壓顱骨可有乒乓球樣的感覺(jué)，7到8個(gè)月時(shí)，表現為方顱，7到10個(gè)月時(shí)手腕、足踝部可形成環(huán)狀隆起，稱(chēng)為手足鐲。1歲左右可出現雞胸，嚴重的可出現赫氏溝等，開(kāi)始行走后，由于雙下肢負重，可出現下肢骨骼彎曲，形成嚴重的O型腿或X型腿，因韌帶松弛可以導致脊柱畸形。三、恢復期，上述癥狀通過(guò)積極治療和陽(yáng)光照射以后，癥狀和體征基本消失。四、后遺癥期，多見(jiàn)于兩歲以上的患兒，可留有不同程度骨骼畸形的改變，無(wú)需治療。
    小兒佝僂病遺傳嗎
    回答：

    小兒佝僂病通常不會(huì )遺傳，主要與維生素D缺乏或鈣磷代謝異常有關(guān)。佝僂病的發(fā)生主要有營(yíng)養攝入不足、日照不足、胃腸吸收障礙、肝腎疾病、藥物影響等因素。

    1. 營(yíng)養攝入不足

    嬰幼兒長(cháng)期母乳喂養未補充維生素D，或輔食添加不合理導致鈣磷攝入不足，可能引發(fā)佝僂病。家長(cháng)需定期監測兒童生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，及時(shí)添加富含維生素D的輔食如蛋黃、強化米粉，并遵醫囑補充維生素D滴劑。

    2. 日照不足

    皮膚通過(guò)紫外線(xiàn)照射合成維生素D是重要來(lái)源。若兒童長(cháng)期處于室內、過(guò)度防曬或居住高緯度地區，可能導致維生素D合成不足。建議家長(cháng)每日帶兒童進(jìn)行15-30分鐘戶(hù)外活動(dòng)，暴露面部和四肢皮膚。

    3. 胃腸吸收障礙

    慢性腹瀉、乳糜瀉等消化系統疾病會(huì )影響維生素D和鈣的吸收。此類(lèi)患兒可能伴隨腹脹、排便異常等癥狀，需使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療原發(fā)病，同時(shí)靜脈補充維生素D制劑。

    4. 肝腎疾病

    嚴重肝臟疾病會(huì )影響維生素D的羥化過(guò)程，腎功能不全可能導致鈣磷代謝紊亂。這類(lèi)患兒往往伴有黃疸、水腫等表現，需治療原發(fā)病并使用骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3顆粒等藥物調節代謝。

    5. 藥物影響

    長(cháng)期使用苯妥英鈉片、糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾維生素D代謝。若患兒因癲癇等疾病需長(cháng)期服藥，家長(cháng)應定期檢測血鈣磷水平，必要時(shí)在醫生指導下增加維生素AD膠丸的補充劑量。

    預防佝僂病需保證每日400-800IU維生素D攝入，6月齡后逐步添加含鈣豐富的輔食。早產(chǎn)兒、低體重兒等高風(fēng)險群體應加強監測，出現多汗、夜驚、方顱等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫。哺乳期母親也需注意自身維生素D補充，避免通過(guò)母乳影響嬰兒營(yíng)養狀態(tài)。日常護理中應避免過(guò)早讓嬰兒站立或行走，防止骨骼變形加重。
    小兒佝僂病掛什么科室
    回答：

    小兒佝僂病建議掛兒科或兒童保健科，可能與維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、日照不足、慢性疾病等因素有關(guān)。

    1、兒科

    兒科是診治小兒佝僂病的首選科室，醫生會(huì )通過(guò)體格檢查發(fā)現方顱、肋骨串珠等特征性表現，結合血鈣、血磷、堿性磷酸酶等實(shí)驗室檢查明確診斷。對于輕度病例，可能建議增加日照時(shí)間并補充維生素D滴劑或碳酸鈣顆粒；若合并骨骼畸形，可能轉診至小兒骨科評估是否需要矯形支具。

    2、兒童保健科

    兒童保健科側重生長(cháng)發(fā)育監測，適合早期篩查和預防性干預。醫生會(huì )評估喂養史、生長(cháng)曲線(xiàn)及神經(jīng)精神癥狀如夜驚多汗，對高危嬰兒可能建議預防性服用維生素AD膠丸，并指導正確添加含鈣輔食如奶酪、豆腐。該科室還可提供日光浴時(shí)間和強度的具體建議。

    日常需保證每日400-800單位維生素D攝入，母乳喂養嬰兒應盡早開(kāi)始補充。增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間但避免暴曬，選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后陽(yáng)光柔和時(shí)段。定期監測頭圍、前囟閉合情況，若出現O型腿、X型腿等骨骼改變或牙齒萌出延遲，應及時(shí)復診。注意保持膳食均衡，適量攝入魚(yú)類(lèi)、蛋黃等富含維生素D的食物。
    懷疑寶寶有佝僂病查什么
    回答：

    懷疑寶寶有佝僂病需檢查血清25-羥維生素D水平、血鈣、血磷、堿性磷酸酶及骨骼X線(xiàn)。佝僂病主要由維生素D缺乏引起，表現為骨骼發(fā)育異常、囟門(mén)閉合延遲等，需結合實(shí)驗室與影像學(xué)結果綜合診斷。

    1、血清25-羥維生素D

    血清25-羥維生素D是評估維生素D營(yíng)養狀況的金標準，水平低于30nmol/L提示缺乏。該指標直接反映寶寶體內維生素D儲備情況，若結果異常需結合其他檢查進(jìn)一步確認。家長(cháng)需注意，采血前無(wú)須空腹，但應避免近期大劑量補充維生素D干擾結果。

    2、血鈣與血磷

    血鈣和血磷水平可反映骨骼礦化狀態(tài)。佝僂病患兒血鈣正?；蚱?，血磷常明顯降低。檢查需抽取靜脈血，家長(cháng)應安撫寶寶配合操作。若結果異常，可能伴隨肌肉無(wú)力、手足搐搦等癥狀，需警惕低鈣血癥風(fēng)險。

    3、堿性磷酸酶

    堿性磷酸酶是成骨細胞活躍的標志物，佝僂病患兒該酶活性顯著(zhù)升高。檢測需空腹采血，數值超過(guò)同齡參考范圍上限1.5倍有診斷意義。家長(cháng)需關(guān)注寶寶是否減退、易激惹等非特異性表現，及時(shí)與醫生溝通結果。

    4、骨骼X線(xiàn)檢查

    手腕或膝關(guān)節X線(xiàn)可顯示典型佝僂病改變，如骨骺端增寬、杯口樣變形。檢查無(wú)創(chuàng )但需保持體位固定，家長(cháng)需配合技師安撫寶寶。影像學(xué)結果結合實(shí)驗室數據可明確疾病分期，指導治療決策。

    5、甲狀旁腺激素

    繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是佝僂病常見(jiàn)并發(fā)癥，PTH檢測有助于鑒別營(yíng)養性與遺傳性佝僂病。抽血檢查需與鈣磷同步進(jìn)行，結果異?？赡芴崾拘枵{整治療方案。家長(cháng)應記錄寶寶日常飲食及日照情況供醫生參考。

    確診佝僂病后，家長(cháng)需保證寶寶每日攝入400-800IU維生素D，增加安全日照時(shí)間，定期復查指標。哺乳期母親應補充足量維生素D，輔食添加后選擇強化維生素D食品。避免盲目補鈣，所有治療需在醫生指導下進(jìn)行，同時(shí)監測身高、頭圍等發(fā)育指標，預防骨骼畸形。
    佝僂病中醫可以治療嗎
    回答：

    佝僂病可以通過(guò)中醫輔助治療，但需結合西醫干預糾正骨骼病變。中醫治療主要采用{中藥調理}、{針灸療法}、{推拿按摩}、{飲食調養}、{運動(dòng)康復}等方式改善癥狀，但維生素D缺乏性佝僂病的核心治療仍需補充維生素D和鈣劑。

    1、中藥調理

    中醫認為佝僂病多屬脾腎兩虛，常用補腎壯骨類(lèi)中藥如龍骨、牡蠣、龜板等配伍成方。六味地黃丸可改善腎精不足，但需注意中藥不能替代維生素D補充。部分患兒可能出現食欲減退或腹瀉等胃腸反應，家長(cháng)需在醫師指導下調整用藥。

    2、針灸療法

    選取足三里、腎俞等穴位進(jìn)行針刺或艾灸，有助于改善脾胃功能和鈣質(zhì)吸收。對于3歲以上配合度較高的患兒，可每周進(jìn)行2-3次治療。需注意避免皮膚感染風(fēng)險，家長(cháng)應選擇正規醫療機構操作。

    3、推拿按摩

    通過(guò)捏脊療法和肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和骨骼畸形。每日可沿脊柱兩側膀胱經(jīng)進(jìn)行輕柔捏拿，配合四肢關(guān)節屈伸運動(dòng)。但嚴重骨骼變形者需避免暴力手法，家長(cháng)應在專(zhuān)業(yè)康復師指導下學(xué)習正確操作。

    4、飲食調養

    中醫強調食療輔助，建議多攝入黑芝麻、蝦皮、紫菜等含鈣食物，搭配山藥、茯苓等健脾食材。哺乳期母親需增加富含維生素D的飲食，嬰幼兒應及時(shí)添加蛋黃、肝泥等輔食。需注意食補不能達到治療劑量的維生素D補充要求。

    5、運動(dòng)康復

    在骨骼疼痛緩解后，逐步進(jìn)行日光浴和負重運動(dòng)，如嬰兒爬行訓練、幼兒靠墻站立等。日光中的紫外線(xiàn)能促進(jìn)皮膚合成維生素D，但需避開(kāi)強光時(shí)段，每次不超過(guò)15分鐘。家長(cháng)需定期監測患兒運動(dòng)后反應，避免疲勞性骨折。

    佝僂病患兒需保證每日400-800IU維生素D補充，定期監測血鈣磷和堿性磷酸酶水平。中醫治療期間應持續進(jìn)行西醫隨訪(fǎng)，嚴重骨骼病變需配合矯形支具。日常注意每天保證1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)，6個(gè)月內嬰兒避免直接暴曬，冬季可適當延長(cháng)日光照射時(shí)間至30分鐘。哺乳期母親每日應補充600IU維生素D并通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒。
    佝僂病多久能治好
    回答：佝僂病多久能治好受到多種因素的影響，具體治愈時(shí)間需要根據患兒年齡、身體素質(zhì)、根本疾病、病情發(fā)展程度，以及具體治療的方式?jīng)Q定。部分患兒佝僂病是由于維生素D3缺乏引起，如果癥狀較輕建議保守治療。通過(guò)改變飲食結構、添加輔食、加強鍛煉、多曬太陽(yáng)等方式，可以很快控制病情，但要徹底恢復仍需較長(cháng)的一段時(shí)間。部分患兒維生素D缺乏較為嚴重，需口服補給治療，甚至需注射治療，治療時(shí)間至少1~3個(gè)月。部分患兒已經(jīng)骨骼畸形需手術(shù)治療，采取手術(shù)治療很快可以糾正骨骼畸形，但仍然要配合藥物治療去除病因，治療總周期至少半年左右?？傊?，任何一種佝僂病治療周期都不短，治療期間需遵循醫囑服用藥物，切不可自行停藥。
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