痛風(fēng)是一種怎樣的一種疾病

痛風(fēng)是由于體內嘌呤代謝障礙、尿酸生成過(guò)多或排泄減少而致血中尿酸升高所引起的一組異質(zhì)性疾病。其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥和反復發(fā)作的急性關(guān)節炎、痛風(fēng)石形成、慢性關(guān)節滑膜損害及關(guān)節畸形等。
一、病因與發(fā)病機制
1.嘌呤代謝障礙:遺傳性果糖不耐受癥患者有嘌呤代謝酶缺陷,使次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤核苷轉移酶缺乏,導致次黃嘌呤和鳥(niǎo)嘌呤堆積于細胞內,經(jīng)磷酸化后轉變?yōu)槟蛩?,從而誘發(fā)痛風(fēng);
2.尿酸生成過(guò)多:如食用大量含嘌呤的食物,可增加尿酸生成,進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng);
3.尿酸排出過(guò)少:腎小管分泌功能減退時(shí),尿酸排泄量減少,也可導致尿酸水平增高,從而出現痛風(fēng)的情況。
二、癥狀表現
1.急性關(guān)節炎期:在無(wú)明顯誘因情況下突然起病,表現為一個(gè)或多個(gè)關(guān)節重度疼痛、腫脹、發(fā)紅,并伴有發(fā)熱等癥狀;
2.間歇期:通常持續數天至數周,期間患者一般無(wú)任何不適癥狀,但若在此階段再次飲酒,則可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作;
3.痛風(fēng)石形成:長(cháng)期反復發(fā)作會(huì )導致局部組織破壞,發(fā)生缺損,在皮下形成大小不等的隆起結節,呈暗紅色或紫褐色,表面皮膚緊張光亮,觸之柔軟且富有彈性,壓之不易凹陷;
4.慢性關(guān)節滑膜損害:部分患者還可出現關(guān)節周?chē)∪獐d攣、僵硬、活動(dòng)受限等情況。
三、治療措施
對于輕度痛風(fēng)者,可通過(guò)調整飲食結構的方法進(jìn)行改善,比如避免進(jìn)食海鮮、動(dòng)物肝臟以及豆制品等食物。如果病情比較嚴重,則需要遵醫囑服用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛處理,例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。必要時(shí)還需配合醫生采取手術(shù)剔除痛風(fēng)石,以促進(jìn)恢復。
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