哪些肺結核病人需要做手術(shù)
如果患者出現嚴重的呼吸困難、咯血不止等嚴重癥狀時(shí)，則需進(jìn)行手術(shù)治療。對于支氣管結核的患者而言，若經(jīng)過(guò)規范抗結核藥物治療無(wú)效或效果不佳者也需要通過(guò)手術(shù)來(lái)改善。
一、緊急情況下的手術(shù)指征
1.嚴重的呼吸困難：當肺部結核病灶侵犯胸膜和縱隔，導致大量纖維素滲出而形成包裹性積液，使肺組織壓縮，引起嚴重的呼吸困難；
2.咯血不止：由于肺結核病灶累及血管而導致大出血，此時(shí)止血較為困難，甚至可能危及生命，因此需要及時(shí)采取措施進(jìn)行搶救處理；
3.其他：如肺結核合并有糖尿病、腎功能不全等基礎疾病，且病情較重者，也需考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
二、特殊情況下需要手術(shù)的情況
1.支氣管結核：是指發(fā)生在支氣管黏膜及其周?chē)馨徒M織的一種慢性特異性感染性疾病，常表現為咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。該類(lèi)患者的病變部位通常位于主支氣管、葉支氣管以及段支氣管內，若經(jīng)長(cháng)期規范抗結核藥物治療后仍不見(jiàn)好轉，可考慮行支氣管鏡下球囊擴張術(shù)，以解除支氣管狹窄的癥狀；
2.肺結核伴巨大空洞：此類(lèi)患者因反復咯血而致貧血，且伴有明顯的低蛋白血癥，也可在醫生指導下選擇手術(shù)切除部分肺組織，從而達到止血的目的。
除上述情況外，若肺結核患者并發(fā)自發(fā)性氣胸、膿胸等情況，也可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。建議肺結核患者遵醫囑定期復查胸部CT，并積極接受抗結核藥物治療，以免延誤病情。日常生活中應保持良好的生活習慣，注意休息并適當運動(dòng)鍛煉身體，有助于促進(jìn)疾病的恢復。
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